Efectos de la cirugía bariátrica sobre las alteraciones lipoproteicas en la obesidad

Les alteracions en les lipoproteïnes que freqüentment presenten les persones amb obesitat són un dels factors que contribueixen a l'augment de risc cardiovascular d'aquests subjectes. En concret, el colesterol de les lipoproteïnes d'alta densitat (HDL) baix és un factor de risc cardio...

Full description

Bibliographic Details
Author: Genua Trullos, Idoia
Format: doctoral thesis
Status:Published version
Publication Date:2024
Country:España
Institution:CBUC, CESCA
Repository:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/692886
Online Access:http://hdl.handle.net/10803/692886
Access Level:Open access
Keyword:Obesitat
Obesity
Obesidad
Alteracions lipoproteiques
Lipoprotein modifications
Alteraciones lipoproteicas
Cirurgia bariàtrica
Bariatric surgery
Cirugía bariátrica
Ciències de la Salut
61
Description
Summary:Les alteracions en les lipoproteïnes que freqüentment presenten les persones amb obesitat són un dels factors que contribueixen a l'augment de risc cardiovascular d'aquests subjectes. En concret, el colesterol de les lipoproteïnes d'alta densitat (HDL) baix és un factor de risc cardiovascular independent. La cirurgia bariàtrica és un mètode que aconsegueix pèrdues de pes significatives, modificacions en les lipoproteïnes i s'acompanya de reducció del risc cardiovascular. L'objectiu d'aquesta tesi ha estat avaluar els efectes del canvi de pes després de la cirurgia bariàtrica sobre la concentració, composició i funcionalitat de les HDL en persones amb obesitat. Els principals resultats obtinguts han estat: 1) la cirurgia bariàtrica augmenta de manera significativa les concentracions de cHDL i aquest augment és màxim als 2 anys de la cirurgia; 2) l'augment de les concentracions es va relacionar amb nivells basals inferiors de cHDL i amb la tècnica quirúrgica, sent més significatiu amb l' sleeve gàstric; 3) les persones amb obesitat presenten múltiples canvis en la composició i funcionalitat de les lipoproteïnes, sent aquestes alteracions més aterogèniques ; 4) les alteracions a les lipoproteïnes que presenten les persones amb obesitat, es reverteixen, en part, després de la cirurgia bariàtrica; 5) la reganància de pes després de la cirurgia bariàtrica és freqüent, però el benefici obtingut en les concentracions de cHDL després de la cirurgia, sembla mantenir-se independentment de la reganància de pes després de 5 anys; 6) les persones amb obesitat metabòlicament sana semblen respondre millor a la cirurgia bariàtrica, en termes de pèrdua de pes, comparat amb aquells que presenten comorbiditats metabòliques. Els resultats obtinguts en els treballs inclosos en aquesta tesi amplien el coneixement sobre els efectes de la cirurgia bariàtrica sobre les alteracions en les concentracions, la composició i la funcionalitat de les HDL en les persones amb obesitat. A més de confirmar i ampliar troballes d'estudis anteriors, s'aporta informació nova sobre els mecanismes potencialment implicats en la reducció del risc cardiovascular després de la cirurgia bariàtrica.