Efecto sobre la supervivencia y factores pronósticos de la monitorización de la ventilación mecánica en pacientes con esclerosis lateral amiatrófica
La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) es una enfermedad degenerativa caracterizada por la afectación progresiva de las motoneuronas superior e inferior. El curso natural de la patología es una progresión lineal y constante, con un ritmo de progresión variable pero sin remisiones ni exacerbaciones....
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| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2025 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad Complutense de Madrid (UCM) |
| Repositorio: | Docta Complutense |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:docta.ucm.es:20.500.14352/119065 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/20.500.14352/119065 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | 616.832.522(043.2) Esclerosis Lateral Amiotrófica Medicina 32 Ciencias Médicas |
| Sumario: | La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) es una enfermedad degenerativa caracterizada por la afectación progresiva de las motoneuronas superior e inferior. El curso natural de la patología es una progresión lineal y constante, con un ritmo de progresión variable pero sin remisiones ni exacerbaciones. Los pacientes con ELA tienen una supervivencia estimada en 2 a 4 años desde el inicio de los síntomas, aunque puede variar de meses a décadas dependiendo, generalmente, de la aparición, velocidad y tratamiento de la insuficiencia respiratoria secundaria a la debilidad de la musculatura respiratoria. La causa de muerte es casi invariablemente respiratoria: desarrollo de insuficiencia respiratoria neuromuscular y/o neumonías por mecanismos de broncoaspiración en relación con afectación de la musculatura bulbar. En cualquier caso, el determinante principal del pronóstico es la intervención respiratoria, mediante la ventilación mecánica (VM) y técnicas de manejo de secreciones bronquiales. La corrección de la hipoventilación nocturna gracias a la VM proporciona mejor calidad de vida y mayor supervivencia, pero para esto es necesario monitorizar la eficacia del tratamiento. El desarrollo de nuevos softwares de monitorización en los respiradores (Built-In Software – BIS) permiten hacer un seguimiento detallado de los parámetros de la VM y de la interacción paciente/respirador de forma no invasiva y práctica... |
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