Bloqueo celiaco en Pediatría mediante ultrasonido endoscópico para el manejo de dolor por pancreatitis crónica. Revisión de la técnica en 2 casos
Antecedentes: Las enfermedades pancreáticas como el cáncer, la pancreatitis recurrente idio- pática y la pancreatitis crónica pueden causar dolor de difícil control. El dolor es uno de los síntomas más debilitantes para los pacientes y demanda el incremento, tanto de analgésicos y narcóticos, como d...
| Autores: | , |
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2017 |
| País: | México |
| Institución: | Centro Médico Nacional Siglo XXI |
| Repositorio: | Redalyc-CMN |
| OAI Identifier: | oai:redalyc.org:66250860013 |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66250860013 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Medicina Pediátricos Bloqueo celiaco Ultrasonido endoscópico |
| Sumario: | Antecedentes: Las enfermedades pancreáticas como el cáncer, la pancreatitis recurrente idio- pática y la pancreatitis crónica pueden causar dolor de difícil control. El dolor es uno de los síntomas más debilitantes para los pacientes y demanda el incremento, tanto de analgésicos y narcóticos, como de la cantidad de ingresos hospitalarios, con implicación directa en los costos. Objetivo: Describir la experiencia de 2 pacientes pediátricos que fueron tratados mediante un bloqueo del ganglio celiaco guiado por ultrasonido endoscópico, para el tratamiento de dolor de difícil control secundario a pancreatitis crónica. Casos clínicos: El primer caso se trata de un paciente masculino de 9 a ̃ nos de edad con diag- nóstico de pancreatitis crónica. El segundo caso es una mujer de 12 a ̃ nos de edad que cursó con cuadros de pancreatitis aguda intermitente. Ambos casos presentaron dolor crónico abdominal de larga evolución y de difícil control con analgésicos potentes del tipo opioide. El dolor remitió posteriormente a que los pacientes fueran tratados mediante un bloqueo del ganglio celiaco. Conclusiones: Mediante el bloqueo del ganglio celiaco, ambos pacientes obtuvieron resulta- dos analgésicos satisfactorios, con mejoras importantes de la sintomatología en general y la suspensión casi en su totalidad de la medicación. Los autores proponen que el bloqueo del ganglio celiaco sea considerado e implementado de forma temprana antes de que se presenten complicaciones, como el síndrome consuntivo que es frecuente en pacientes pediátricos con pancreatitis crónica. |
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