Herramienta de estratificación de riesgo para la atención farmacéutica al paciente con enfermedad cardiovascular

Objetivo: desarrollar una herramienta de estratificación de riesgo para la atención farmacéutica de pacientes con enfermedad cardiovascular que requieran un abordaje farmacéutico integral y personalizado. Método: el modelo de estratificación de riesgo se desarrolló de forma colaborativa por farmacéu...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Dios Lopez, Anna de, Vicente Escrig, Esther, Sempere Serrano, Paloma, Morillo Verdugo, Ramón Alejandro, Vallejo, Cristina Díez, Guijarro Herrera, Sara, Ibáñez García, Sara, Linares Alarcón, Aránzazu, Martín Conde, José Antonio, Pelegrín Cruz, Rebeca
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2025
País:España
Institución:Universidad de Sevilla (US)
Repositorio:idUS. Depósito de Investigación de la Universidad de Sevilla
OAI Identifier:oai:dnet:idus________::046c354789b0984819eca976d9f0419c
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/11441/185245
https://doi.org/10.1016/j.farma.2025.07.001
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Atención farmacéutica
Farmacia hospitalaria
Paciente externo
Riesgo cardiovascular
Pharmaceutical care
Hospital pharmacy
Outpatient
Cardiovascular risk
Descripción
Sumario:Objetivo: desarrollar una herramienta de estratificación de riesgo para la atención farmacéutica de pacientes con enfermedad cardiovascular que requieran un abordaje farmacéutico integral y personalizado. Método: el modelo de estratificación de riesgo se desarrolló de forma colaborativa por farmacéuticos hospitalarios especializados en la atención de pacientes con riesgo cardiovascular, miembros de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Mediante 3 talleres y un estudio piloto se definieron las variables relevantes, que se agruparon en 4 dimensiones y se les asignaron pesos relativos. En el estudio piloto se recogieron y analizaron los datos de los pacientes de los centros participantes para determinar los niveles de prioridad y evaluar la contribución de cada variable. Se siguió el modelo piramidal de Kaiser Permanente, clasificando a los pacientes en 3 niveles: prioridad 1 (atención farmacéutica intensiva, percentil 90), prioridad 2 (percentiles 60–90) y prioridad 3 (por debajo del percentil 60). Los puntos de corte se establecieron en función de esta estratificación y cada centro registró las variables en una hoja de Excel para calcular las puntuaciones medias de peso por nivel de prioridad y la puntuación total de riesgo. Resultados: los centros participantes completaron un cuestionario compuesto por 20 variables agrupadas en 4 dimensiones: demográfica; sociosanitaria y estado funcional; clínica y utilización de servicios sanitarios; y relacionada con el tratamiento. A partir de un estudio preprueba se definieron los siguientes puntos de corte: 23 o más puntos para la prioridad 1, de 17 a 22 puntos para la prioridad 2 y menos de 16 para la prioridad 3. Se observó que más del 80% de la puntuación total se fundamentó en las dimensiones de «utilización de servicios clínicos y sanitarios» y «relacionada con el tratamiento». En consecuencia, se recomendaron intervenciones basadas en el modelo de atención farmacéutica para los pacientes con riesgo cardiovascular, adaptadas a su nivel de priorización. Conclusión: la herramienta permite identificar a los pacientes con enfermedad cardiovascular que requieren un mayor nivel de atención farmacéutica, facilitando el ajuste eficiente de la capacidad asistencial. Es necesaria su validación en una población representativa para establecer su efectividad y promover su adopción en la práctica clínica.