Herramienta de estratificación de riesgo para la atención farmacéutica al paciente con enfermedad cardiovascular
Objetivo: desarrollar una herramienta de estratificación de riesgo para la atención farmacéutica de pacientes con enfermedad cardiovascular que requieran un abordaje farmacéutico integral y personalizado. Método: el modelo de estratificación de riesgo se desarrolló de forma colaborativa por farmacéu...
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2025 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad de Sevilla (US) |
| Repositorio: | idUS. Depósito de Investigación de la Universidad de Sevilla |
| OAI Identifier: | oai:dnet:idus________::046c354789b0984819eca976d9f0419c |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/11441/185245 https://doi.org/10.1016/j.farma.2025.07.001 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Atención farmacéutica Farmacia hospitalaria Paciente externo Riesgo cardiovascular Pharmaceutical care Hospital pharmacy Outpatient Cardiovascular risk |
| Sumario: | Objetivo: desarrollar una herramienta de estratificación de riesgo para la atención farmacéutica de pacientes con enfermedad cardiovascular que requieran un abordaje farmacéutico integral y personalizado. Método: el modelo de estratificación de riesgo se desarrolló de forma colaborativa por farmacéuticos hospitalarios especializados en la atención de pacientes con riesgo cardiovascular, miembros de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Mediante 3 talleres y un estudio piloto se definieron las variables relevantes, que se agruparon en 4 dimensiones y se les asignaron pesos relativos. En el estudio piloto se recogieron y analizaron los datos de los pacientes de los centros participantes para determinar los niveles de prioridad y evaluar la contribución de cada variable. Se siguió el modelo piramidal de Kaiser Permanente, clasificando a los pacientes en 3 niveles: prioridad 1 (atención farmacéutica intensiva, percentil 90), prioridad 2 (percentiles 60–90) y prioridad 3 (por debajo del percentil 60). Los puntos de corte se establecieron en función de esta estratificación y cada centro registró las variables en una hoja de Excel para calcular las puntuaciones medias de peso por nivel de prioridad y la puntuación total de riesgo. Resultados: los centros participantes completaron un cuestionario compuesto por 20 variables agrupadas en 4 dimensiones: demográfica; sociosanitaria y estado funcional; clínica y utilización de servicios sanitarios; y relacionada con el tratamiento. A partir de un estudio preprueba se definieron los siguientes puntos de corte: 23 o más puntos para la prioridad 1, de 17 a 22 puntos para la prioridad 2 y menos de 16 para la prioridad 3. Se observó que más del 80% de la puntuación total se fundamentó en las dimensiones de «utilización de servicios clínicos y sanitarios» y «relacionada con el tratamiento». En consecuencia, se recomendaron intervenciones basadas en el modelo de atención farmacéutica para los pacientes con riesgo cardiovascular, adaptadas a su nivel de priorización. Conclusión: la herramienta permite identificar a los pacientes con enfermedad cardiovascular que requieren un mayor nivel de atención farmacéutica, facilitando el ajuste eficiente de la capacidad asistencial. Es necesaria su validación en una población representativa para establecer su efectividad y promover su adopción en la práctica clínica. |
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