La intervención nutricional como herramienta para reducir la fragilidad de los pacientes con Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA) en lista de espera de trasplante renal fallecido

La fragilidad es un estado fisiológico de vulnerabilidad de especial relevancia en los pacientes que se someten al estrés que implica una cirugía, como es el trasplante renal. Existen evidencias científicas que relacionan la fragilidad con mayor índice de mortalidad, peor supervivencia del injerto y...

ver descrição completa

Detalhes bibliográficos
Autor: Folgueiras López, Montserrat
Tipo de documento: dissertação
Data de publicação:2021
País:España
Recursos:Universitat Oberta de Catalunya (UOC)
Repositório:O2, repositorio institucional de la UOC
OAI Identifier:oai:openaccess.uoc.edu:10609/133606
Acesso em linha:http://hdl.handle.net/10609/133606
Access Level:Acceso aberto
Palavra-chave:investigación
fragilidad
prehabilitación
nutrición
trasplante renal
research study
frailty
prehabilitation
nutrition
kidney transplant
investigació
fragilitat
nutrició
trasplantament renal
Nutrition -- TFM
Nutrició -- TFM
Nutrición -- TFM
Descrição
Resumo:La fragilidad es un estado fisiológico de vulnerabilidad de especial relevancia en los pacientes que se someten al estrés que implica una cirugía, como es el trasplante renal. Existen evidencias científicas que relacionan la fragilidad con mayor índice de mortalidad, peor supervivencia del injerto y elevada frecuentación de dispositivos sanitarios tras el trasplante. Una correcta prehabilitación o acondicionamiento multimodal en las tres esferas del paciente durante el perioperatorio (física, nutricional y emocional) puede mejorar su robustez y dar mejores resultados tras la intervención quirúrgica. Hemos realizado una intervención nutricional dentro de este programa multimodal, en el que intervienen diferentes profesionales de la salud, y pretendemos evaluar su eficacia. Además, nos planteamos hacer una descripción según los criterios recientemente consensuados GLIM del perfil del paciente que se encuentra en la lista de espera de trasplante de donante fallecido con enfermedad renal crónica avanzada, en tratamiento sustitutivo o en estado pre-diálisis, en el Hospital del Mar (centro de referencia para trasplante renal en Catalunya). La muestra poblacional utilizada para este análisis preliminar es la que participa en un ensayo clínico aleatorizado (Frailmar), que se encuentra todavía en proceso de reclutamiento abierto. Es limitada en número pero nos da una idea de que los resultados pueden ser muy beneficiosos. Por supuesto, es preciso completar este estudio y otros en este tipo de paciente pluripatológico para conseguir que la prehabilitación con una intervención nutricional adecuada forme parte de la práctica clínica habitual en pocos años en los principales centros trasplantadores de nuestro país.