Valoración y seguimiento de pacientes con Enfermedad de Chagas en un Área Sanitaria de la Región de Murcia

Introducción. La Enfermedad de Chagas (EC) es una zoonosis producida por el parásito Tripanosoma cruzi que afecta a 21 países de Latinoamérica. Clínicamente se presenta en forma de patología aguda o crónica, afectando en este caso principalmente a nivel cardiaco y aparato digestivo. Los movimientos...

ver descrição completa

Detalhes bibliográficos
Autor: Oliver Galera, Eva
Formato: tesis de maestría
Fecha de publicación:2017
País:España
Recursos:Universidad Miguel Hernández de Elche
Repositorio:REDIUMH. Depósito Digital de la UMH
OAI Identifier:oai:dspace.umh.es:11000/27443
Acesso em linha:http://hdl.handle.net/11000/27443
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Enfermedad de Chagas
Miocardiopatía
Benznidazol
CDU::6 - Ciencias aplicadas::61 - Medicina::616 - Patología. Medicina clínica. Oncología
id ES_aba08c44af4e464f32b45172fb18cb1d
oai_identifier_str oai:dspace.umh.es:11000/27443
network_acronym_str ES
network_name_str España
repository_id_str
dc.title.none.fl_str_mv Valoración y seguimiento de pacientes con Enfermedad de Chagas en un Área Sanitaria de la Región de Murcia
title Valoración y seguimiento de pacientes con Enfermedad de Chagas en un Área Sanitaria de la Región de Murcia
spellingShingle Valoración y seguimiento de pacientes con Enfermedad de Chagas en un Área Sanitaria de la Región de Murcia
Oliver Galera, Eva
Enfermedad de Chagas
Miocardiopatía
Benznidazol
CDU::6 - Ciencias aplicadas::61 - Medicina::616 - Patología. Medicina clínica. Oncología
title_short Valoración y seguimiento de pacientes con Enfermedad de Chagas en un Área Sanitaria de la Región de Murcia
title_full Valoración y seguimiento de pacientes con Enfermedad de Chagas en un Área Sanitaria de la Región de Murcia
title_fullStr Valoración y seguimiento de pacientes con Enfermedad de Chagas en un Área Sanitaria de la Región de Murcia
title_full_unstemmed Valoración y seguimiento de pacientes con Enfermedad de Chagas en un Área Sanitaria de la Región de Murcia
title_sort Valoración y seguimiento de pacientes con Enfermedad de Chagas en un Área Sanitaria de la Región de Murcia
dc.creator.none.fl_str_mv Oliver Galera, Eva
author Oliver Galera, Eva
author_facet Oliver Galera, Eva
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Bernal Morell, Enrique
Departamentos de la UMH::Medicina Clínica
dc.subject.none.fl_str_mv Enfermedad de Chagas
Miocardiopatía
Benznidazol
CDU::6 - Ciencias aplicadas::61 - Medicina::616 - Patología. Medicina clínica. Oncología
topic Enfermedad de Chagas
Miocardiopatía
Benznidazol
CDU::6 - Ciencias aplicadas::61 - Medicina::616 - Patología. Medicina clínica. Oncología
description Introducción. La Enfermedad de Chagas (EC) es una zoonosis producida por el parásito Tripanosoma cruzi que afecta a 21 países de Latinoamérica. Clínicamente se presenta en forma de patología aguda o crónica, afectando en este caso principalmente a nivel cardiaco y aparato digestivo. Los movimientos migratorios han hecho que, siendo previamente muy escasa la incidencia en nuestro país, haya pasado a diagnosticarse con frecuencia en nuestro medio. Métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes con EC seguidos en el Hospital Reina Sofía de Murcia (del 1/11/2012 al 30/09/16). Valoramos manifestaciones clínicas y presencia de signos típicos de la enfermedad al inicio del seguimiento y manifestaciones clínicas durante el seguimiento. También analizamos tratamiento antiparasitario y sus reacciones adversas. Resultados. 46 pacientes con EC. Seguimiento medio 31.48±12.34 meses. Al inicio 54.3% de los pacientes asintomáticos. Los pacientes con síntomas referían dispepsia (28.6%), palpitaciones (23.8%), estreñimiento (19%), disnea y dolor abdominal (14.3%). Signos típicos de EC: arritmia y megacolon (5 casos), miocardiopatía (4) y megaesófago (1), además de eosinofilia (6). En el seguimiento, otra alteración en 17 pacientes: hernia de hiato y gastritis antral (29.4%), incompetencia de la válvula ileocecal (23.5%) y reflujo gastroesofágico (11.8%). Tratamiento: todos los pacientes inician tratamiento con benznidazol. Reacciones adversas en el 19.6%: náuseas, rash cutáneo y neuropatía periférica (33.3%). 4 precisan cambio a nifurtimox (3 por rash y uno por náuseas). Conclusiones. La mayoría de los pacientes con EC de nuestra área se encuentran asintomáticos al inicio del seguimiento. Tras las pruebas diagnósticas iniciales, destaca la aparición de eosinofilia, arritmia, megacolon y miocardiopatía por Chagas. Durante el seguimiento, las alteraciones más frecuentes fueron la gastritis antral y la hernia de hiato. El tratamiento se realiza inicialmente con benznidazol, con ocasionales reacciones adversas que puntualmente obligan a cambio de tratamiento por nifurtimox, principalmente por lesiones cutáneas.
publishDate 2017
dc.date.none.fl_str_mv 2017
2022
2022
dc.type.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
dc.identifier.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/11000/27443
url http://hdl.handle.net/11000/27443
dc.language.none.fl_str_mv Español
language_invalid_str_mv Español
dc.rights.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
eu_rights_str_mv openAccess
rights_invalid_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
37
application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidad Miguel Hernández de Elche
publisher.none.fl_str_mv Universidad Miguel Hernández de Elche
dc.source.none.fl_str_mv reponame:REDIUMH. Depósito Digital de la UMH
instname:Universidad Miguel Hernández de Elche
instname_str Universidad Miguel Hernández de Elche
reponame_str REDIUMH. Depósito Digital de la UMH
collection REDIUMH. Depósito Digital de la UMH
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1869416285880713217
spelling Valoración y seguimiento de pacientes con Enfermedad de Chagas en un Área Sanitaria de la Región de MurciaOliver Galera, EvaEnfermedad de ChagasMiocardiopatíaBenznidazolCDU::6 - Ciencias aplicadas::61 - Medicina::616 - Patología. Medicina clínica. OncologíaIntroducción. La Enfermedad de Chagas (EC) es una zoonosis producida por el parásito Tripanosoma cruzi que afecta a 21 países de Latinoamérica. Clínicamente se presenta en forma de patología aguda o crónica, afectando en este caso principalmente a nivel cardiaco y aparato digestivo. Los movimientos migratorios han hecho que, siendo previamente muy escasa la incidencia en nuestro país, haya pasado a diagnosticarse con frecuencia en nuestro medio. Métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes con EC seguidos en el Hospital Reina Sofía de Murcia (del 1/11/2012 al 30/09/16). Valoramos manifestaciones clínicas y presencia de signos típicos de la enfermedad al inicio del seguimiento y manifestaciones clínicas durante el seguimiento. También analizamos tratamiento antiparasitario y sus reacciones adversas. Resultados. 46 pacientes con EC. Seguimiento medio 31.48±12.34 meses. Al inicio 54.3% de los pacientes asintomáticos. Los pacientes con síntomas referían dispepsia (28.6%), palpitaciones (23.8%), estreñimiento (19%), disnea y dolor abdominal (14.3%). Signos típicos de EC: arritmia y megacolon (5 casos), miocardiopatía (4) y megaesófago (1), además de eosinofilia (6). En el seguimiento, otra alteración en 17 pacientes: hernia de hiato y gastritis antral (29.4%), incompetencia de la válvula ileocecal (23.5%) y reflujo gastroesofágico (11.8%). Tratamiento: todos los pacientes inician tratamiento con benznidazol. Reacciones adversas en el 19.6%: náuseas, rash cutáneo y neuropatía periférica (33.3%). 4 precisan cambio a nifurtimox (3 por rash y uno por náuseas). Conclusiones. La mayoría de los pacientes con EC de nuestra área se encuentran asintomáticos al inicio del seguimiento. Tras las pruebas diagnósticas iniciales, destaca la aparición de eosinofilia, arritmia, megacolon y miocardiopatía por Chagas. Durante el seguimiento, las alteraciones más frecuentes fueron la gastritis antral y la hernia de hiato. El tratamiento se realiza inicialmente con benznidazol, con ocasionales reacciones adversas que puntualmente obligan a cambio de tratamiento por nifurtimox, principalmente por lesiones cutáneas.Background. Chagas disease (CD) is a zoonosis produced by the parasite Tripanosoma cruzi that affects 21 countries in Latin America. Clinically it is presented as an acute or chronic pathology, affecting in this case mainly at the cardiac and digestive tract. The migratory movements have made that, resenting previously a very low incidence, it has happened to be diagnosed frequently in our country. Methods. Retrospective descriptive study of patients with CD followed at the Reina Sofía Hospital, Murcia (1/11/2012 to 9/30/16). We assessed clinical manifestations and presence of typical signs of the disease at the beginning of follow-up and clinical manifestations during follow-up. We also analyzed antiparasitic treatment and its adverse reactions. Results. 46 patients with CD. Mean follow-up 31.48 ± 12.34 months. At baseline, 54.3% of the patients were asymptomatic. Patients with symptoms reported dyspepsia (28.6%), heart palpitations (23.8%), constipation (19%), dyspnea and abdominal pain (14.3%). Typical CD signs: arrhythmia and megacolon (5 cases), cardiomyopathy (4), and megaesophagus (1), in addition to eosinophilia (6). At follow-up, another clinical sign appeared in 17 patients: hiatal hernia and antral gastritis (29.4%), reflux (11.8%) and aortic dilatation (5.9%). Treatment: all patients start treatment with benznidazole. Adverse reactions in 19.6%: nausea, skin rash and peripheral neuropathy (33.3%). 4 patients need to change to nifurtimox (3 for rash and another one for nausea). Conclusions. Most of patients with CD in our area are asymptomatic at the beginning of follow-up. After the initial diagnostic tests, the emergence of eosinophilia, arrhythmia, megacolon and cardiomyopathy by Chagas emerges. During follow-up, the most frequent alterations were antral gastritis and hiatal hernia. Treatment is initially performed with benznidazole, with occasional adverse reactions that punctually force the patient to change treatment to nifurtimox, mainly due to skin rash.Universidad Miguel Hernández de ElcheBernal Morell, EnriqueDepartamentos de la UMH::Medicina Clínica202220222017info:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf37application/pdfhttp://hdl.handle.net/11000/27443reponame:REDIUMH. Depósito Digital de la UMHinstname:Universidad Miguel Hernández de ElcheEspañolinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/oai:dspace.umh.es:11000/274432026-05-27T13:36:21Z
score 15.300719

Registos relacionados