Relevancia clínica de la monitorización de niveles de Linezolid en el paciente crítico

Linezolid és un antibiòtic ampliament utilitzat en pacients crítics pel tractament d'infeccions en les que es coneix o se sospita la presència de cocos Gram positius (CGP) resistents a meticil·lina o vancomicina. Les característiques farmacocinètiques/farmacodinàmiques (PK/PD) de linezolid han...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Muñoz-Bermúdez, Rosana|||0000-0002-9210-3976
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2021
País:España
Institución:Universitat Autònoma de Barcelona
Repositorio:Dipòsit Digital de Documents de la UAB
Idioma:español
OAI Identifier:oai:ddd.uab.cat:251382
Acceso en línea:https://ddd.uab.cat/record/251382
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Farmacocinètica/Farmacodinamia
Farmacocinética/Farmacodinamia
Pharmacokinetics/Pharmacodynamics
Linezolid
Pacient crític
Paciente crítico
Critically patient
Ciències de la Salut
Descripción
Sumario:Linezolid és un antibiòtic ampliament utilitzat en pacients crítics pel tractament d'infeccions en les que es coneix o se sospita la presència de cocos Gram positius (CGP) resistents a meticil·lina o vancomicina. Les característiques farmacocinètiques/farmacodinàmiques (PK/PD) de linezolid han estat ampliament estudiades en pacients no crítics, però, els pacients que precisen ingrés en una unitat de cures intensives (UCI) es consideren una població especial. Això és degut a que presenten particularitats, que són dinàmiques i que poden influir en el metabolisme i eliminació dels fàrmacs. La hipòtesi d'aquesta tesi doctoral ha estat que hi ha factors clínics en els pacients crítics que es poden relacionar amb concentracions plasmàtiques de linezolid fora de rang terapèutic, de manera que es podria identificar una població de risc en la qual seria necessària la monitorització de concentracions plasmàtiques d'aquest antibiòtic. Per demostrar aquesta hipòtesi s'ha dissenyat un estudi prospectiu en el qual es van recollir mostres plasmàtiques de tots els pacients que van rebre linezolid endovenós a les dosis estàndard establertes segons fitxa tècnica. S'han recollit per a cada pacient dades demogràfiques, clíniques i de laboratori. La població a estudi s'ha classificat en funció de les concentracions plasmàtiques mínimes (Cmin) de linezolid en pacients amb nivells infraterapèutics (Cmin <2 mg/l), nivells en rang terapèutic (Cmin 2-8 mg/l) o nivells supraterapéuticos ( Cmin.