Coexistencia de cáncer medular de tiroides con enfermedad de Graves-Basedow

Se presenta el caso de un varón de 54 años con tirotoxicosis de dos meses de evolución, en quien se identificó un nódulo tiroideo de 1,5 cm, TSH suprimida, T4L elevada, anticuerpos antitiroideos positivos y calcitonina aumentada. La gammagrafía mostró bocio difuso hipercaptante y la biopsia confirmó...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Paz-Ibarra, José, Fuentes-Mendoza, Jenyfer María, Gonzales-Valdivieso, Roger, Somocurcio-Peralta, José, Concepción-Zavaleta, Marcio José
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2025
País:Perú
Institución:Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Repositorio:Revistas - Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Idioma:español
OAI Identifier:oai:revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe:article/30566
Acceso en línea:https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/30566
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Graves Disease
Thyroid Neoplasms
Medullary Thyroid Carcinoma
Thyrotoxicosis
Enfermedad de Graves
Cáncer Tiroideo
Cáncer Medular de Tiroides
Tirotoxicosis
Descripción
Sumario:Se presenta el caso de un varón de 54 años con tirotoxicosis de dos meses de evolución, en quien se identificó un nódulo tiroideo de 1,5 cm, TSH suprimida, T4L elevada, anticuerpos antitiroideos positivos y calcitonina aumentada. La gammagrafía mostró bocio difuso hipercaptante y la biopsia confirmó carcinoma medular de tiroides (CMT), coexistiendo con enfermedad de Graves-Basedow (EGB). Fue sometido a tiroidectomía total con disección central y tratamiento con levotiroxina, sin recurrencia hasta la fecha. Este caso es único por la rara asociación entre EGB y CMT, entidades con fisiopatologías distintas, y destaca la importancia de una evaluación integral ante hallazgos atípicos. Aporta a la literatura al evidenciar la necesidad de considerar diagnósticos diferenciales incluso en contextos clínicos aparentemente claros, subrayando el valor del diagnóstico temprano en el pronóstico del CMT.