Caracterización clínica y epidemiológica del dengue

Objetivo: describir las manifestaciones clínicas y epidemiológicas en pacientes con fiebre por dengue y fiebre hemorrágica por dengue. Material y métodos: estudio transversal de 231 casos de dengue atendidos en el Hospital General de Culiacán “Dr. Bernardo J. Gastélum” y en el Hospital General de Zo...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Joel Murillo-Llanes, Humberto Soto-Valenzuela, Paula Flores-Flores, Felipe Peraza-Garay
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2007
País:México
Institución:Universidad Autónoma de Sinaloa
Repositorio:Redalyc-UAS
OAI Identifier:oai:redalyc.org:457745529011
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745529011
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
fuga capilar
trombocitopenia
Fiebre por dengue
fiebre hemorrágica por dengue
Descripción
Sumario:Objetivo: describir las manifestaciones clínicas y epidemiológicas en pacientes con fiebre por dengue y fiebre hemorrágica por dengue. Material y métodos: estudio transversal de 231 casos de dengue atendidos en el Hospital General de Culiacán “Dr. Bernardo J. Gastélum” y en el Hospital General de Zona 28 del IMSS, de septiembre a noviembre de 2003, clasificados según los criterios de la Organización Mundial de la Salud. Se utilizó el programa estadístico Stata versión 6. Resultados: 209 (90.48 %) fueron fiebre por dengue y 22 (9.52 %) fiebre hemorrágica por dengue. La edad promedio fue de 34.5 ± 15 años. La fiebre por dengue predominó en mujeres, con 129 casos (61.7 %); la fiebre hemorrágica por dengue en hombres, con 17 casos (77.3 %). En la fiebre hemorrágica, los pacientes acudieron al hospital en 4.7 ± 2 días contra 3.4 ± 2.2 en la fiebre por dengue (p = 0.004). Los síntomas como: cefalea, dolor retroocular, artralgias, mialgias, tos, dolor faríngeo, congestión nasal y conjuntivitis fueron similares en ambas formas de dengue. La diarrea y el vómito fueron más frecuentes en el tipo hemorrágico (p < 0.05). En fiebre por dengue las manifestaciones hemorrágicas, la fuga capilar y la trombocitopenia ocurrieron en 24.8, 6.7 y 34.4 %, respectivamente; petequias, gingivorragia y epistaxis se asociaron a trombocitopenia abajo de 39 000/mm³ (p < 0.05). Neutropenia, tiempo parcial de tromboplastina aumentado, elevación de la transaminasa glutámica oxalacética ocurrieron más en la forma hemorrágica (p < 0.05). Conclusiones: sexo masculino, fiebre, vómito, gingivorragia se asocian fuertemente al dengue hemorrágico, pero no al clásico; a mayor hemoconcentración, mayor severidad de la trombocitopenia.