Concordancia entre el diagnóstico clínico y por laboratorio de fiebre por dengue y fiebre hemorrágica por dengue en Tabasco

Objetivo. Determinar la concordancia del diagnóstico clínico de Fiebre por Dengue (FD) y Fiebre Hemorrágica por Dengue (FHD) y la presencia del virus del dengue confirmado por laboratorio en pacientes con síndromes febriles de Tabasco; además de la identificación del serotipo del dengue circulante,...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Manuel E. Borbolla-Sala, Isela E. Juárez-Rojop, Norma González-Alvarez, Lorenzo García Vanegas, Olga E. Piña-Gutiérrez, Alfonso Rodríguez-León
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2008
País:México
Institución:Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
Repositorio:Redalyc-UJAT
OAI Identifier:oai:redalyc.org:48711537006
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=48711537006
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Salud
serotipo
Fiebre por Dengue
Fiebre Hemorrágica por Dengue
Descripción
Sumario:Objetivo. Determinar la concordancia del diagnóstico clínico de Fiebre por Dengue (FD) y Fiebre Hemorrágica por Dengue (FHD) y la presencia del virus del dengue confirmado por laboratorio en pacientes con síndromes febriles de Tabasco; además de la identificación del serotipo del dengue circulante, durante 2007. Material y métodos. El presente es un estudio observacional, transversal y descriptivo, donde se analizaron 3,718 muestras de pacientes con síndromes febriles, con el diagnóstico de dengue clínico, ocurridos en Tabasco durante el año 2007. Se les realizó la identificación del anticuerpos en contra el dengue IgM e IgG, así como la detección cualitativa del antígeno del virus del dengue NS1 en suero humano. Además del aislamiento del virus del dengue por PCR. Para el análisis de datos se utilizó elprograma SPSS 12.0 para el análisis descriptivo y el cálculo del índice de concordancia kappa. Resultados. 1893 muestras fueron positivas a dengue virus (51%) y 1790 (48.1%) fueron negativas. El 57% fue mujeres y el 43% hombres. Los municipios con mayor número de confirmaciones serológicas fueron Centro, Nacajuca, Cárdenas, Paraíso, Tacotalpa yMacuspana. Se encontró positivas las detecciones de anticuerpos contra el virus del dengue en las determinaciones de ELISA 1,459 IgM (78%), 26 IgG (1%); así como 179 detecciones de antígeno del dengue en humanos NS1 (9%). Además se obtuvo 198 muestras para aislamiento y tipificación viral 10%. La distribución del dengue por aislamiento mostró la serovariedad más frecuente que fue DEN-1, seguido de DEN-2. La concordancia entre el diagnóstico y el resultado del laboratorio fue baja y ligeramente mayor al esperado por el azar, con un indicador de Kappa 0.002. Conclusión. Se confirmó el virus del dengue en cincuenta y un por ciento de los casos diagnosticados clínicamente como FD y FHD; las serovariedades encontradas en los casos positivos fueron DEN-1 y DEN-2.