Dos métodos para la toma de biopsia transrectal de próstata ecodirigida: sistemática versus ecosospechosa

Determinar la eficacia de la biopsia prostática transrectalecodirigida aplicando dos técnicas: sistemática ampliadaversus dirigida a lesiones ecosospechosas.Material y métodos: Se revisaron los expedientes clínicos ylos reportes histopatológicos de los pacientes atendidos en elHospital de Especialid...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Virgilio Augusto López-Sámano, Guillermo Montoya-Martínez, Juventino González-Pérez, Eduardo Serrano-Brambila, Xavier Espinoza-Guerrero, Andrés Martínez-Cornelio
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2008
País:México
Institución:Instituto Mexicano del Seguro Social
Repositorio:Redalyc-IMSS
OAI Identifier:oai:redalyc.org:66276207
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66276207
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
Cáncer de próstata
antígeno prostático específico
biopsia prostática transrectal ecodirigida
Descripción
Sumario:Determinar la eficacia de la biopsia prostática transrectalecodirigida aplicando dos técnicas: sistemática ampliadaversus dirigida a lesiones ecosospechosas.Material y métodos: Se revisaron los expedientes clínicos ylos reportes histopatológicos de los pacientes atendidos en elHospital de Especialidades del Centro Médico Nacional SigloXXI con sospecha de cáncer de próstata (T1, T2 y APE menorde 10 ng), a quienes se les realizó biopsia transrectal ecodirigidacon dos técnicas: sistemática ampliada versus ecosospechosaa lesiones hipoecoicas, entre el 1 de enero de 2005 yjulio de 2006.Resultados: De 145 pacientes seleccionados y sometidos abiopsia prostática transrectal ecodirigida, a 73 (50.3 %) se lesrealizó biopsia con técnica sistemática (grupo I) tomando enpromedio 11.75 cilindros por paciente y a 72 (49.6 %) se lesefectuó biopsia dirigida a lesiones ecosospechosas (grupo II)tomando en promedio 4.02 cilindros. En el grupo I, 36 (49.3 %)fueron positivos versus 20 (27.7 %) del grupo II (p < 0.01), conuna estimación de riesgo a favor del grupo I, que condicionauna probabilidad 2.5 veces mayor de positividad mediante estatécnica, con un intervalo de confianza de 95 %, un rango de1.2 a 5, y un rendimiento mayor de 22 %.Conclusión: La biopsia prostática transrectal sistemática ampliadatiene una tasa de efectividad superior a la técnica dirigidaa lesiones ecosospechosas y ha probado ser la mejor parael diagnóstico de cáncer de próstata, por lo que consideramosque es y debe ser considerada el método de elección.