Seguridad de la colecistectomía laparoscópica en la enfermedad litiásica vesicular complicada

Objetivo: el objetivo del presente estudio fue analizar la experiencia,así como conocer la seguridad de la colecistectomíalaparoscópica en un grupo de pacientes con enfermedad litiásicavesicular complicada, atendidos en un período de 10 años en elHospital Español de la Ciudad de Veracruz.Material y...

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Detalhes bibliográficos
Autores: Federico Roesch-Dietlen, Alfonso Pérez-Morales, Fernando Díaz-Blanco, Silvia Martínez-Fernández
Formato: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2005
País:México
Recursos:Universidad Veracruzana
Repositorio:Redalyc-UV
OAI Identifier:oai:redalyc.org:66273105
Acesso em linha:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66273105
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Medicina
colelitiasis
colecistectomía laparoscópica
Descrição
Resumo:Objetivo: el objetivo del presente estudio fue analizar la experiencia,así como conocer la seguridad de la colecistectomíalaparoscópica en un grupo de pacientes con enfermedad litiásicavesicular complicada, atendidos en un período de 10 años en elHospital Español de la Ciudad de Veracruz.Material y métodos: el diseño del estudio fue prospectivo,longitudinal y comparativo y los resultados fueron sometidos aanálisis de variancia estadística. Se estudiaron los pacientesque ingresaron con cuadro de colelitiasis complicada, comparándoloscon pacientes con colelitiasis no complicada. Se analizóedad, sexo, hallazgos quirúrgicos, incidentes transoperatorios,tasa de conversión, tiempo de duración del acto quirúrgico,estancia hospitalaria y complicaciones postoperatorias.Resultados: durante los 10 años fueron sometidos a colecistectomíalaparoscópica 733 pacientes, de los cuales 245 (33.42%)tenían enfermedad complicada, mientras que 488 (66.58%) presentaroncolelitiasis no complicada. No se demostró diferenciaestadísticamente significativa en sexo, edad, lesión accidentalde la vía biliar principal, estancia hospitalaria, complicaciones, nimortalidad, entre ambos grupos. Se pudo demostrar que existierondiferencias estadísticamente significativas entre ambos gruposen los siguientes parámetros: patología asociada (colecistitisaguda, adherencias perivesiculares, coledocolitiasis, piocolecisto,vesícula escleroatrófica y fístula colecistocolónica), accidentesquirúrgicos (ruptura de la vesícula, hemorragia del lechovesicular) y tiempo quirúrgico empleado en el acto quirúrgico,que fue el doble que el de la enfermedad no complicada.Conclusión: por lo anterior, podemos considerar que lacolecistectomía laparoscópica en nuestro hospital fue un procedimientoseguro en el manejo de pacientes con enfermedadlitiásica vesicular complicada