Validez de las pruebas clínicas para determinar posición del catéter venoso central

Objetivo: evaluar la validez de cuatro pruebas para determinar situación y posición del catéter venoso central comparándolas con radiografía de tórax. Métodos: de enero a agosto de 2007, a pacientes que requirieron catéter central en la Unidad de Cuidados Intensivos de la Unidad Médica de Alta Espec...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Favio Martínez-Flores, Horacio Márquez-González, Horacio Márquez-Flores, Esperanza Rosalba Rodríguez-Reyes, María de Lourdes Guerrero-Almeida
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2009
País:México
Institución:Universidad Juárez del Estado de Durango
Repositorio:Redalyc-UJED
OAI Identifier:oai:redalyc.org:457745517014
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745517014
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
central
Cateterismo venoso
presión venosa central arritmias cardiacas
Descripción
Sumario:Objetivo: evaluar la validez de cuatro pruebas para determinar situación y posición del catéter venoso central comparándolas con radiografía de tórax. Métodos: de enero a agosto de 2007, a pacientes que requirieron catéter central en la Unidad de Cuidados Intensivos de la Unidad Médica de Alta Especialidad 71, se les aplicaron cuatro pruebas clínicas para determinar posición del catéter venoso central. Se comprobó retorno venoso, ondulación de la presión venosa central, arritmias y diferencia entre la medición externa antes del catéter y posterior a su colocación. Se tomó radiografía de tórax para comprobar posición. Resultados: 78 % de los catéteres se ubicó en posición central de acuerdo con la radiografía. Para el retorno venoso se encontró sensibilidad de 97 % y especificidad de 22 %; ondulación de la presión venosa central, 86 y 40 %; arritmias, 97 y 60 %; diferencia de medición interna y externa, 97 y 50 %, respectivamente. La suma de las cuatro pruebas clínicas presentó sensibilidad de 86 % y especificidad de 90 %, con exactitud de 0.87. Conclusiones: las pruebas descritas son altamente sensibles y poco específicas para determinar posición central del catéter venoso central. La unión de las cuatro tuvo valores de confiabilidad mayores.