Catéter venoso central subclavio, complicaciones a la inserción
Introducción: Los catéteres venosos centrales (CVC) son utilizados tanto en pacientes gravemente enfermos que ameritan monitorización hemodinámica y apoyo vasopresor, como en pacientes estables que requieren nutrición parenteral o quimioterapia. La colocación de un CVC subclavio (CVCs) puede present...
| Autores: | , |
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2017 |
| País: | México |
| Institución: | Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Repositorio: | Redalyc-IMSS |
| OAI Identifier: | oai:redalyc.org:457755452004 |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457755452004 https://www.redalyc.org/journal/4577/457755452004/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457755452004/html/ https://www.redalyc.org/journal/4577/457755452004/457755452004.epub https://www.redalyc.org/journal/4577/457755452004/movil |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Medicina Cateterismo Cateterismo Venoso Central Procedimientos Endovasculares |
| Sumario: | Introducción: Los catéteres venosos centrales (CVC) son utilizados tanto en pacientes gravemente enfermos que ameritan monitorización hemodinámica y apoyo vasopresor, como en pacientes estables que requieren nutrición parenteral o quimioterapia. La colocación de un CVC subclavio (CVCs) puede presentar complicaciones severas incluso mortales. El objetivo del presente estudio fue determinar el éxito de la colocación de CVCs sin guía ultrasonográfica y el número y tipo de complicaciones asociadas a la inserción de estos. Métodos: estudio de cohorte retrospectivo, que incluyó a todos los pacientes a los cuales se les coloco un CVCs en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Las variables estudiadas fueron: indicación médica para la colocación, sitio de inserción, duración, motivo de retiro y si se presentaron complicaciones. Resultados: se estudió a un total de 283 pacientes de 16 a 95 años. En el 45٪ de los pacientes fue la primera colocación, el antecedente de una colocación previa no aumento las complicaciones. Las indicaciones para el CVCs fueron: nutrición parenteral, uso prequirúrgico, pacientes graves, quimioterapia, incapacidad para canalizar y plasmaféresis. Conclusiones: la colocación de un CVCs por personal capacitado en pacientes sin factores de riesgo y aun sin apoyo ultrasonográfico es segura y eficaz, con complicaciones graves menores al 2% y sin mortalidad. Si los intentos se reducen a dos punciones, la morbilidad puede reducirse aún más. |
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