Resultados de la revascularización miocárdica sin derivación cardiopulmonar en pacientes femeninas

Introducción: Las mujeres tienen una mayor morbimortalidaden la cirugía coronaria debido a que tienen más comorbilidadesy un tamaño más pequeño en superficie corporal comparadascon los hombres. La cirugía sin bomba tiene beneficiosen ellas ya que tiene una menor mortalidad, menos complicacionesrespi...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Ricardo Guzmán-González, Hugo Cardoza-Pacheco, Guillermo Careaga-Reyna, Rubén Argüero-Sánchez
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2008
País:México
Institución:Instituto Mexicano del Seguro Social
Repositorio:Redalyc-IMSS
OAI Identifier:oai:redalyc.org:66276105
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66276105
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
Cardiopatía isquémica
revascularización miocárdica
revascularización miocárdica sin bomba
Descripción
Sumario:Introducción: Las mujeres tienen una mayor morbimortalidaden la cirugía coronaria debido a que tienen más comorbilidadesy un tamaño más pequeño en superficie corporal comparadascon los hombres. La cirugía sin bomba tiene beneficiosen ellas ya que tiene una menor mortalidad, menos complicacionesrespiratorias en el posoperatorio, menor estancia hospitalariay mayor índice de altas.Material y métodos: Se revisaron en forma retrospectiva losexpedientes clínicos de los pacientes sometidos a revascularizaciónmiocárdica sin derivación cardiopulmonar en un serviciode cirugía cardiotorácica.Resultados: Las diferencias significativas entre ambos sexosse presentaron en la edad, superficie corporal, hipertensiónarterial, angina inestable, enfermedad del tronco coronario izquierdoy equivalente a tronco, cirugía de urgencia y de emergencia,en cuanto a las variables preparatorias. En las variablesoperatorias sólo se observaron diferencias significativasen la revascularización incompleta. En el posoperatorio, las diferenciasse presentaron en el uso de inotrópicos, extubacióntardía (mayor de 24 horas), infección de heridas y muerte perioperatoria.Estas diferencias se evidencian en la incidenciade los efectos adversos mayores y menores, resultando enmayor morbimortalidad en las mujeres.Conclusiones: Se observa mayor morbimortalidad en las mujeresque en los hombres al analizar los resultados adversosmenores y mayores, los cuales fueron más frecuentes en dichogrupo, presentándose una mayor mortalidad en el grupode pacientes femeninos con significancia estadística (p = 0.049).