Functional performance in physically frail community dwelling older adults

En països desenvolupats, la característica demogràfica actual més rellevant és l'envelliment de la població. Tenint en compte el percentatge de gent gran i la tendència de la població en el futur, es considera essencial que els professionals de la salut i entitats responsables del sistema sanit...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Giné Garriga, Maria
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2010
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/9232
Acceso en línea:http://www.tdx.cat/TDX-0715110-114813
http://hdl.handle.net/10803/9232
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Fall prevention
Frailty
Aging
Prevención de caídas
Fragilidad
Geriatría
Prevenció de caigudes
Fragilitat
Geriatria
Investigació en Ciències de l'Activitat Física i l'Esport
37
61
Descripción
Sumario:En països desenvolupats, la característica demogràfica actual més rellevant és l'envelliment de la població. Tenint en compte el percentatge de gent gran i la tendència de la població en el futur, es considera essencial que els professionals de la salut i entitats responsables del sistema sanitari, estableixin estratègies que ens permetin avaluar objectivament els individus amb un major dèficit funcional per oferir intervencions adequades, i per tant, ens permetin assegurar un envelliment més saludable i una millor qualitat de vida de la població. La reducció de les capacitats físiques és una part important de l'atenció mèdica en les persones grans perquè té conseqüències importants quant a mobilitat, mortalitat, i pèrdua d'independència funcional.<br/><br/>El primer estudi va avaluar la fiabilitat i sensibilitat d'una versió modificada del test 'Timed Get Up and Go' (TGUG) en predir el risc de caigudes en gent major de 65 anys, emprant una aproximació quantitativa i qualitativa. El test TGUG modificat es va dissenyar com una eina per avaluar la funció física, per identificar la gent gran amb limitacions en una o més de les barreres físiques que tenen un efecte important en la independència de les persones: pèrdua de força muscular, dificultats en la marxa i alteració de l'equilibri. El segon estudi va avaluar la validesa del test TGUG modificat, determinant el grau en el que resultats del test s'associaven a altres mesures prèviament validades i utilitzades en la literatura mèdica per documentar modificacions causades per l'edat en la funcionalitat física i limitacions funcionals. En el tercer estudi, varem conduir un assaig clínic aleatori controlat d'un entrenament funcional en circuit (FCT) amb l'objectiu de determinar l'efecte d'un programa d'intervenció de 12 setmanes en reduir les mesures funcionals de fragilitat en un grup de gent gran fràgil resident a la comunitat. El segon objectiu d'aquest últim estudi va ser avaluar si aquestes millores funcionals es mantenien 6 mesos després de finalitzar la intervenció.<br/><br/>La implicació dels resultats del primer estudi suggereix que el temps total (segons) requerit per dur a terme el test TGUG modificat pot ser adequat per discriminar gent gran amb uns nivells alts o baixos de funcionalitat física. A més, basant-nos amb les altes correlacions obtingudes entre els components del test TGUG modificat i els tests amb els quals es va comparar, s'ha establert la validació de la nostra eina. El test és fàcil de dur a terme, requereix un temps baix d'administració, i es pot utilitzar a la pràctica clínica diària. Els resultats del tercer estudi indiquen que el programa FCT de 12 setmanes de durada basat en un treball funcional d'equilibri i força de les extremitats inferiors, dut a terme a l'atenció primària, és efectiu i els beneficis es mantenen 6 mesos després de finalitzar la intervenció en un grup de gent gran fràgil resident a la comunitat.<br/><br/>Per concloure, la població gran requereix una eina d'avaluació de la funció física adequada, i s'han d'aplicar intervencions que hagin demostrat ser efectives per disminuir la pèrdua funcional en aquest grup de població. Un bon cribatge lligat a intervencions de salut pública poden oferir una bona eina per reduir el deteriorament físic en gent gran en situació de risc.