Desarrollo y validación de un modelo de predictivo para el diagnóstico de obstrucción del tracto urinario inferior en varones con sintomatología del tracto urinario inferior

Background: The diagnostic accuracy of tools included in the initial assesment for identifying the underlying cause of LUTS is limited. Improving the diagnostic accuracy of the available tools in the diagnosis of LUT Obstruction will help the urologist to choose the appropriate treatment aimed to sy...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Martín Cruz, Beatriz de la
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2023
País:España
Institución:Universidad de Valladolid
Repositorio:UVaDOC. Repositorio Documental de la Universidad de Valladolid
OAI Identifier:oai:uvadoc.uva.es:10324/62642
Acceso en línea:https://doi.org/10.35376/10324/62642
https://uvadoc.uva.es/handle/10324/62642
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Urología
Predictive model
Modelo predictivo
Urinary symptoms
Síntomas urinarios
Obstruction
Obstrucción
3213.16 Urología
id ES_ee8e23b3da3111e8cdc1c5a7fc6ee1e8
oai_identifier_str oai:uvadoc.uva.es:10324/62642
network_acronym_str ES
network_name_str España
repository_id_str
dc.title.none.fl_str_mv Desarrollo y validación de un modelo de predictivo para el diagnóstico de obstrucción del tracto urinario inferior en varones con sintomatología del tracto urinario inferior
title Desarrollo y validación de un modelo de predictivo para el diagnóstico de obstrucción del tracto urinario inferior en varones con sintomatología del tracto urinario inferior
spellingShingle Desarrollo y validación de un modelo de predictivo para el diagnóstico de obstrucción del tracto urinario inferior en varones con sintomatología del tracto urinario inferior
Martín Cruz, Beatriz de la
Urología
Predictive model
Modelo predictivo
Urinary symptoms
Síntomas urinarios
Obstruction
Obstrucción
3213.16 Urología
title_short Desarrollo y validación de un modelo de predictivo para el diagnóstico de obstrucción del tracto urinario inferior en varones con sintomatología del tracto urinario inferior
title_full Desarrollo y validación de un modelo de predictivo para el diagnóstico de obstrucción del tracto urinario inferior en varones con sintomatología del tracto urinario inferior
title_fullStr Desarrollo y validación de un modelo de predictivo para el diagnóstico de obstrucción del tracto urinario inferior en varones con sintomatología del tracto urinario inferior
title_full_unstemmed Desarrollo y validación de un modelo de predictivo para el diagnóstico de obstrucción del tracto urinario inferior en varones con sintomatología del tracto urinario inferior
title_sort Desarrollo y validación de un modelo de predictivo para el diagnóstico de obstrucción del tracto urinario inferior en varones con sintomatología del tracto urinario inferior
dc.creator.none.fl_str_mv Martín Cruz, Beatriz de la
author Martín Cruz, Beatriz de la
author_facet Martín Cruz, Beatriz de la
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Álvarez González, Francisco Javier
Tamayo Gómez, Eduardo
Adot Zurbano, Jose María
Universidad de Valladolid. Escuela de Doctorado
dc.subject.none.fl_str_mv Urología
Predictive model
Modelo predictivo
Urinary symptoms
Síntomas urinarios
Obstruction
Obstrucción
3213.16 Urología
topic Urología
Predictive model
Modelo predictivo
Urinary symptoms
Síntomas urinarios
Obstruction
Obstrucción
3213.16 Urología
description Background: The diagnostic accuracy of tools included in the initial assesment for identifying the underlying cause of LUTS is limited. Improving the diagnostic accuracy of the available tools in the diagnosis of LUT Obstruction will help the urologist to choose the appropriate treatment aimed to symptomatic relief. Purpose: To develop and validate a bladder outlet obstruction predictive model for men with non-neurogenic lower urinary tract symptoms. Material and Methods: We retrospectively included 1148 patients who underwent a urodynamic study in the Urology Service of the Burgos University Hospital from January 2007 to December 2019. Obstruction was defined using the Abrams–Griffiths number. A multivariable logistic regression analysis was conducted to determine the predictors of bladder outlet obstruction. We transferred these data to a model to calculate the individual probability of obstruction. Results: A first group with 563 patients randomly divided was selected for the design of the predictive risk model and a second group of 585 patients for the validation. 331 patients (58.8%) in the development group and 381 patients (65.1%) in the validation group had a diagnosis of obstruction. A multivariable logistic regression model showed that age, history of previous surgical intervention, presence of voiding symptoms, preserved anal tone, maximum urinary flow rate and voiding efficiency were significant for predicting obstruction. The model had an area under the receiver operating characteristics curve (AUROC) of 0.78 (95% CI 0.75-0.82) and the model validation of 0.78 (0.72-0.83). Conclusions: Our proposed model based on clinical and non-invasive urodynamics parameters allows us to predict the risk of presenting bladder outlet obstruction in patients with lower urinary tract symptoms.
publishDate 2023
dc.date.none.fl_str_mv 2023
dc.type.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.none.fl_str_mv https://doi.org/10.35376/10324/62642
https://uvadoc.uva.es/handle/10324/62642
url https://doi.org/10.35376/10324/62642
https://uvadoc.uva.es/handle/10324/62642
dc.language.none.fl_str_mv Español
language_invalid_str_mv Español
dc.rights.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
eu_rights_str_mv openAccess
rights_invalid_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:UVaDOC. Repositorio Documental de la Universidad de Valladolid
instname:Universidad de Valladolid
instname_str Universidad de Valladolid
reponame_str UVaDOC. Repositorio Documental de la Universidad de Valladolid
collection UVaDOC. Repositorio Documental de la Universidad de Valladolid
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1869423706515701760
spelling Desarrollo y validación de un modelo de predictivo para el diagnóstico de obstrucción del tracto urinario inferior en varones con sintomatología del tracto urinario inferiorMartín Cruz, Beatriz de laUrologíaPredictive modelModelo predictivoUrinary symptomsSíntomas urinariosObstructionObstrucción3213.16 UrologíaBackground: The diagnostic accuracy of tools included in the initial assesment for identifying the underlying cause of LUTS is limited. Improving the diagnostic accuracy of the available tools in the diagnosis of LUT Obstruction will help the urologist to choose the appropriate treatment aimed to symptomatic relief. Purpose: To develop and validate a bladder outlet obstruction predictive model for men with non-neurogenic lower urinary tract symptoms. Material and Methods: We retrospectively included 1148 patients who underwent a urodynamic study in the Urology Service of the Burgos University Hospital from January 2007 to December 2019. Obstruction was defined using the Abrams–Griffiths number. A multivariable logistic regression analysis was conducted to determine the predictors of bladder outlet obstruction. We transferred these data to a model to calculate the individual probability of obstruction. Results: A first group with 563 patients randomly divided was selected for the design of the predictive risk model and a second group of 585 patients for the validation. 331 patients (58.8%) in the development group and 381 patients (65.1%) in the validation group had a diagnosis of obstruction. A multivariable logistic regression model showed that age, history of previous surgical intervention, presence of voiding symptoms, preserved anal tone, maximum urinary flow rate and voiding efficiency were significant for predicting obstruction. The model had an area under the receiver operating characteristics curve (AUROC) of 0.78 (95% CI 0.75-0.82) and the model validation of 0.78 (0.72-0.83). Conclusions: Our proposed model based on clinical and non-invasive urodynamics parameters allows us to predict the risk of presenting bladder outlet obstruction in patients with lower urinary tract symptoms.Introducción: La precisión diagnóstica de las herramientas incluidas en la evaluación inicial de los STUI para identificar la causa subyacente es limitada. Mejorar la precisión diagnóstica de las herramientas disponibles en el diagnóstico de obstrucción del TUI en el varón puede ayudar al urólogo a elegir el tratamiento adecuado dirigido a la mejora de los síntomas. Objetivo: Desarrollar y validar un modelo predictivo de obstrucción del tracto urinario en varones con sintomatología del tracto urinario inferior no neurogénica. Material y Métodos: Se incluyeron de manera retrospectiva 1.148 pacientes a los que se les realizó un estudio urodinámico en el Servicio de Urología del Hospital Universitario de Burgos desde enero de 2007 hasta diciembre de 2019. La obstrucción se definió mediante el número de Abrams-Griffiths. Realizamos un análisis de regresión logística multivariable para determinar los factores predictores de obstrucción del tracto urinario inferior. Estos datos fueron transferidos a un modelo para calcular la probabilidad individual de obstrucción en pacientes con sintomatología del tracto urinario inferior. Resultados: Seleccionamos un primer grupo de 563 pacientes para el diseño del modelo predictivo de riesgo y un segundo grupo de 585 pacientes para la validación. Los pacientes fueron asignados de manera aleatoria a ambos grupos. 331 pacientes (58,8%) del grupo de desarrollo y 381 pacientes (65,1%) del grupo de validación tenían diagnóstico de obstrucción. El modelo de regresión logística multivariable mostró que la edad, el antecedente de intervención quirúrgica previa, la presencia de síntomas de vaciado, el tono anal preservado, el flujo urinario máximo y la eficiencia de vaciado fueron factores significativos para predecir la obstrucción. El modelo tuvo un área bajo la curva de características operativas del receptor (AUROC) de 0,78 (IC 95% 0,75-0,82) y la validación del modelo de 0,78 (0,72-0,83). Conclusiones: Nuestro modelo basado exclusivamente en parámetros clínicos y urodinámicos no invasivos permite predecir el riesgo de presentar obstrucción del tracto urinario inferior en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior.Escuela de DoctoradoDoctorado en Investigación en Ciencias de la SaludÁlvarez González, Francisco JavierTamayo Gómez, EduardoAdot Zurbano, Jose MaríaUniversidad de Valladolid. Escuela de Doctorado2023info:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://doi.org/10.35376/10324/62642https://uvadoc.uva.es/handle/10324/62642reponame:UVaDOC. Repositorio Documental de la Universidad de Valladolidinstname:Universidad de ValladolidEspañolinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/oai:uvadoc.uva.es:10324/626422026-06-13T12:44:47Z
score 15,300719

Similares en LA Referencia