Estudio piloto sobre la influencia de la dieta y el estilo de vida en los resultados de la FIV/ICSI

Introducción La infertilidad es una condición que afecta a una de cada seis parejas durante el curso de su etapa reproductiva y su prevalencia ha experimentado un incremento progresivo. Este hecho a dado lugar a un aumento del uso de técnicas de reproducción asistida (TRA). A pesar de que la edad de...

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Detalles Bibliográficos
Autor: Arqué Gonzalez, Maria
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2019
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/669706
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/669706
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Fecundació in vitro
Fecundación in vitro
In vitro fertilisation
Dieta
Diet
Estil de vida
Estilo de vida
Lifestyle
Ciències de la Salut
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Descripción
Sumario:Introducción La infertilidad es una condición que afecta a una de cada seis parejas durante el curso de su etapa reproductiva y su prevalencia ha experimentado un incremento progresivo. Este hecho a dado lugar a un aumento del uso de técnicas de reproducción asistida (TRA). A pesar de que la edad de la mujer es el factor más determinante del éxito de las TRA, existen otros factores, que conocemos como “hábitos de vida” entre los que destacan la alimentación, el grado de actividad física, el estrés y el consumo de sustancias tóxicas como el tabaco, el alcohol, la cafeína o las drogas, que pueden influir en la probabilidad de gestación. El objetivo de esta tesis es estudiar la relación entre los diferentes hábitos de vida (tabaquismo, alcohol, ejercicio físico, estrés y dieta) en parejas que realizan un ciclo de FIV/ICSI y la tasa de recién nacido vivo. Material y métodos Se trata de un estudio epidemiológico, observacional, prospectivo, multicéntrico y de ámbito estatal (No-EPA). Se incluyeron un total de 396 sujetos (252 mujeres y 144 hombres). La variable principal fue la tasa de recién nacido vivo y las secundarias fueron las relativas a los resultados intermedios del ciclo de TRA y los parámetros seminales. Resultados El número de ovocitos totales y maduros fue superior en las mujeres no fumadoras. Se apreció una correlación negativa entre la dosis total de tabaco acumulada y el número de ovocitos totales y maduros. Sin embargo, el tabaquismo tanto en hombres como mujeres no afectó a la probabilidad de recién nacido vivo. Se apreció una correlación positiva entre el número de ovocitos totales, maduros, tasa de nacido vivo y la actividad física total. Un mayor número de mujeres que practicaban ciclismo y baile y un mayor número de hombres que practicaban natación tuvieron un recién nacido vivo. No se apreció una correlación negativa entre el grado de estrés, el consumo de alcohol ni de café con la tasa de recién nacido vivo, tanto para hombres como mujeres. El IMC de las mujeres que obtuvieron un recién nacido vivo fue significativamente inferior que el de las mujeres que no tuvieron un hijo. En el análisis de la dieta se observó que ninguna de las pacientes con una ingesta inadecuada de vitamina B12 tuvo un hijo. Conclusiones El tabaquismo en mujeres influye negativamente en los resultados intermedios de las TRA, pero no se ha observado un impacto negativo de este sobre la fertilidad masculina ni en la tasa de recién nacido vivo. La actividad física, tanto en mujeres como hombres, tiene un impacto positivo sobre la probabilidad de recién nacido vivo. El estrés ejerce un efecto negativo sobre el número de ovocitos totales recuperados, el número de embriones obtenidos y la movilidad espermática; sin embargo, no se ha observado que el estrés impacte en la tasa de gestación ni de nacido vivo. Ni el consumo de café ni el de alcohol tanto en hombres como mujeres parecen ejercer un efecto deletéreo en los resultados de FIV/ICSI. El IMC de la mujer influye en la probabilidad de recién nacido vivo. Por el contrario, el IMC masculino no parece impactar en la probabilidad de recién nacido vivo. Un consumo adecuado tanto en hombres como en mujeres de ácido fólico, vitamina D, carbohidratos, azúcares, grasas, proteínas, vitaminas y minerales se relaciona en general con mejores resultados intermedios en los ciclos de FIV/ICSI, pero no parece impactar la probabilidad de gestación clínica ni de recién nacido vivo, excepto la ingesta de vitamina B12 en mujeres.