Ensayo clínico muticéntrico aleatorizado simple ciego comparativo entre dos ratios de conversación de metadona parenteral a metadona oral en pacientes con cáncer avanzado y dolor

La metadona (M) se usa para el dolor severo por cáncer usando la vía parenteral y oral. La dosis más comúnmente utilizada parenteral: oral es 1: 2. Sin embargo, la metadona tiene una elevada biodisponibilidad y una ratio más baja puede resultar en analgesia similar con menos toxicidad. Se ha realiza...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: González-Barboteo, Jesús
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2016
País:España
Institución:UVic-UCC
Repositorio:RiUVic. Repositori institucional de la UVic-UCC
OAI Identifier:oai:dspace.uvic.cat:10854/5044
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10854/5044
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Metadona
Dolor
Tractament pal·liatiu
Assaigs clínics
Tumors
Neoplàsies
Descripción
Sumario:La metadona (M) se usa para el dolor severo por cáncer usando la vía parenteral y oral. La dosis más comúnmente utilizada parenteral: oral es 1: 2. Sin embargo, la metadona tiene una elevada biodisponibilidad y una ratio más baja puede resultar en analgesia similar con menos toxicidad. Se ha realizado un ensayo clínico randomizado, doble ciego comparando el éxito y efectos secundarios de las ratios de M: 1: 2 vs 1: 1,2 parenteral a oral en pacientes hospitalizados con dolor de cáncer. Se evaluó la intensidad del dolor (BPI), toxicidad opioide (CTCAE) y dosis M. El éxito se definió como un buen control del dolor sin toxicidad a las 72 hs. Se obtuvo un control del dolor similar en ambos grupos, apareciendo más efectos secundarios (síntomas de neurotoxicidad) en el grupo 1:2. En conclusión, debe considerarse un ajuste de dosis más conservador durante el cambio de vía de administración de M.