Desarrollo de nuevas estrategias de terapia génica como tratamiento inmunomodulador de la esclerosis múltiple

L’esclerosis múltiple és una malaltia desmielinitzant d’etologia desconeguda, tanmateix, és conegut que el sistema immunitari és el causant dels atacs infamatoris contra la mielina dels axons neuronals. Aquest fet acaba produint una desmielinització i neurodegeneració del sistema nerviós central, i...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Edo Salvador, Ángel
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2020
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/670485
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/670485
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Esclerosi múltiple
Esclerosis múltiple
Multiple sclerosis
Teràpia gènica
Terapia génica
Gene therapy
Immunomodulació
Inmunomodulación
Immunomodulation
Ciències de la Salut
616.8
Descripción
Sumario:L’esclerosis múltiple és una malaltia desmielinitzant d’etologia desconeguda, tanmateix, és conegut que el sistema immunitari és el causant dels atacs infamatoris contra la mielina dels axons neuronals. Aquest fet acaba produint una desmielinització i neurodegeneració del sistema nerviós central, i amb això, una disfunció cognitiva i motora progressiva característica de la malaltia. Existeixen diverses citocines claus en la immunopatogènia de la malaltia que estan involucrades, bé en la resposta efectora, com la IL-21, o bé en el control de la inflamació, com la IL-37. En el present treball s’han desenvolupat dues estratègies de teràpia gènica basades en l’administració de vectors adenoassociats transportadors de molècules terapèutiques, amb l’objectiu de modular la resposta inflamatòria causada en l’encefalomielits autoimmune experimental, model animal de la esclerosis múltiple. Inicialment es va testar l’efecte terapèutic del bloqueig de la citocina pro-inflamatòria IL-21 mitjançant l’administració d’un receptor soluble específic, dissenyat en el nostre laboratori. L’administració preventiva de la teràpia va mostrar un efecte protector, reduint el nombre d’animals que van desenvolupar la malaltia, així com també, una millora a nivell histopatològic i una modificació del perfil immunològic. L’efecte beneficiós també es va observar en un abordatge terapèutic, quan es va induir l’expressió del receptor soluble, una vegada evidenciats els primers símptomes neurològics. No obstant, l’aplicació del tractament durant el desenvolupament de la resposta immune va resultar contraproduent, posant en manifest la pleiotropicitat d’aquesta citocina en les diferents etapes clíniques de la patologia. Posteriorment, es va estudiar l’efecte terapèutic de la IL-37, una citocina humana absent en ratolins amb potent activitat antiinflamatòria. El tractament preventiu amb un vector transportador de la forma madura d’aquesta interleuquina va produir una millora clínica i una disminució de la resposta inflamatòria desenvolupada en els animals. Per altre banda, el tractament terapèutic amb la IL-37 no va mostrar una millora clínica apreciable, probablement degut a la pròpia estratègia de teràpia gènica en les condicions experimentals testades i no a l’absència de l’efecte terapèutic de la molècula. En resum, ambdues teràpies precisen d’estudis addicionals en el futur que acabin de definir les condicions experimentals idònies per la seva aplicació. No obstant, ambdós tractaments han mostrat resultats esperançadors, convertint-se en possibles noves teràpies capaces d’exercir una immunomodulació de la resposta inflamatòria desenvolupada en l’esclerosis múltiple.