Resultados funcionales tras queratoplastia endotelial: tres años de experiencia

Objetivo: Evaluar los resultados refractivos y visuales tras realizar una queratoplastia endotelial automatizada con disección de la membrana de Descemet (DSAEK). Métodos: Estudio retrospectivo de 75 cirugías de DSAEK en 67 pacientes con distrofia endotelial de Fuchs o queratopatía bullosa realizada...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Villarubia, A., Palacin, E., Aranguez, C., Solana, J., García-Alonso, Carlos R.
Tipo de recurso: artículo
Fecha de publicación:2011
País:España
Institución:Universidad Loyola Andalucía
Repositorio:Brújula
OAI Identifier:oai:repositorio.uloyola.es:20.500.12412/4367
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/20.500.12412/4367
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Queratoplastia
Distrofia de Fuchs
Queratopatía bullosa
Queratoplastia endotelial
Queratoplastia endotelial automatizada con disección de la membrana de Descemet
Descripción
Sumario:Objetivo: Evaluar los resultados refractivos y visuales tras realizar una queratoplastia endotelial automatizada con disección de la membrana de Descemet (DSAEK). Métodos: Estudio retrospectivo de 75 cirugías de DSAEK en 67 pacientes con distrofia endotelial de Fuchs o queratopatía bullosa realizadas en el Instituto de Oftalmología La Arruzafa desde marzo de 2007 hasta marzo de 2010. En 30 casos se asoció facoemulsificación e implante de LIO. Dividimos los casos en 3 grupos según el potencial visual: A (= 0,1), B (0,1-0,5) y C (= 0,5). Se estudió la agudeza visual sin corrección (AVSC), la refracción y la agudeza visual corregida (AVCC). Resultados: La AVCC postoperatoria media (teniendo en cuenta los tres grupos de pacientes) ha mejorado 3 líneas respecto a la preoperatoria (p < 0,01). El astigmatismo se ha incrementado en 0,5 dioptrías (p = 0,21). El equivalente esférico entre los injertos=8mmcon respecto a los =8,5mm revela una leve miopización en el grupo de injertos de mayor diámetro; igualmente ocurre en los casos asociados a facoemulsificación. No existe correlación entre laAVCC postoperatoria y el grosor del disco corneal. En el grupo C, la media de la AVCC fue de 0,8, ningún paciente quedó por debajo de 0,6 de AVCC y la media de AVSC fue de 0,5. Conclusiones: Tras DSAEK, la AVCC incrementó con una ligera hipermetropización, sin cambios astigmáticos significativos y sin que influya el grosor del injerto corneal. DSAEK es una técnica efectiva para el tratamiento del edema corneal secundario a alteración endotelial.