Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus : estudio de una cohorte hospitalaria

Los accidentes cerebrovasculares son la tercera causa de muerte en los países occidental, una de las principales causas de discapacidad en los ancianos y la segunda causa de deterioro mental y de demencia. Para establecer la relación entre los ictus y la aparición posterior de demencia se ha analiza...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Barba Martín, Raquel
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2003
País:España
Institución:Universidad Complutense de Madrid (UCM)
Repositorio:Docta Complutense
Idioma:español
OAI Identifier:oai:docta.ucm.es:20.500.14352/54894
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/20.500.14352/54894
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Demencia Ictus
Neurociencias (Medicina)
2490 Neurociencias
id ES_c6ae538cfcc457254864ca0579ddaebd
oai_identifier_str oai:docta.ucm.es:20.500.14352/54894
network_acronym_str ES
network_name_str España
repository_id_str
spelling Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus : estudio de una cohorte hospitalariaBarba Martín, RaquelDemencia IctusNeurociencias (Medicina)2490 NeurocienciasLos accidentes cerebrovasculares son la tercera causa de muerte en los países occidental, una de las principales causas de discapacidad en los ancianos y la segunda causa de deterioro mental y de demencia. Para establecer la relación entre los ictus y la aparición posterior de demencia se ha analizado una serie consecutiva de pacientes con un ictus establecido que ingresaron en nuestro centro durante un periodo de 16 meses, sobrevivieron tres meses y a los que se pudo realizar una evaluación suficiente para determinar la presencia o ausencia de demencia. Se analizaron 251 pacientes, 75 de los cuales fueron diagnosticados de demencia a los 3 meses (29%). De estos pacientes 25 ya tenían demencia en el momento del ictus (10%). Los factores clínicos y analíticos que se relacionaron de forma independiente con la aparición de demencia fueron la edad, los antecedentes de fibrilación auricular, nefropatía, crisis comiciales y patología psiquiátrica, la albúmina basal, la gravedad del ictus medida con la escala canadiense al alta y el deterioro cognitivo previo al ictus medido con el test del informador. Cuando se excluian los pacientes con demencia previa y/o con ictus hemorrágico las asociaciones seguían siendo las mismas, a excepción de la patología psiquiátrica que solo mostraba asociación con la demencia en los modelos que incluían pacientes con demencia previa. Las variables neurorradiológicas que mostraban relación con la aparición de demencia fueron el volúmen de lesión, la atrofia temporomesial y la atrofia cerebral. La leucoaraiosis sólo se asociaba cuando se mantenían en el modelo los pacientes con demencia previa. La demencia es una secuela frecuente de los ictus, sin embargo su fisiopatología no es todavía bien comprendida. Factores demográficos, clínicos, analíticos, datos indicativos de la gravedad del ictus y hallazgos neurorradiológicos estan asociados con la aparición de demencia tras un ictus en nuestra serie. Parece evidente que no existe una explicación única para la aparición de demencia en los pacientes con ictus. Más bien, múltiples factores parecen estar implicados, incluyendo factores relacionados con el ictus, características del paciente y la presencia de enfermedad neurodegenerativa previa, que contribuye de forma independiente a aumentar el riesgo de demencia. Algunos de los factores identificados en este estudio pueden ser tratables o servir de indicadores para extremar las medidas preventivas de la patología cerebrovascular.Universidad Complutense de Madrid, Servicio de PublicacionesPortera Sácnhez, AlbertoSer, Teodoro delUniversidad Complutense de Madrid20032003-01-0120032003-01-01doctoral thesishttp://purl.org/coar/resource_type/c_db06info:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://hdl.handle.net/20.500.14352/54894reponame:Docta Complutenseinstname:Universidad Complutense de Madrid (UCM)Españolspaopen accesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessoai:docta.ucm.es:20.500.14352/548942026-06-02T12:44:21Z
dc.title.none.fl_str_mv Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus : estudio de una cohorte hospitalaria
title Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus : estudio de una cohorte hospitalaria
spellingShingle Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus : estudio de una cohorte hospitalaria
Barba Martín, Raquel
Demencia Ictus
Neurociencias (Medicina)
2490 Neurociencias
title_short Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus : estudio de una cohorte hospitalaria
title_full Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus : estudio de una cohorte hospitalaria
title_fullStr Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus : estudio de una cohorte hospitalaria
title_full_unstemmed Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus : estudio de una cohorte hospitalaria
title_sort Factores de riesgo de demencia en pacientes con ictus : estudio de una cohorte hospitalaria
dc.creator.none.fl_str_mv Barba Martín, Raquel
author Barba Martín, Raquel
author_facet Barba Martín, Raquel
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Portera Sácnhez, Alberto
Ser, Teodoro del
Universidad Complutense de Madrid
dc.subject.none.fl_str_mv Demencia Ictus
Neurociencias (Medicina)
2490 Neurociencias
topic Demencia Ictus
Neurociencias (Medicina)
2490 Neurociencias
description Los accidentes cerebrovasculares son la tercera causa de muerte en los países occidental, una de las principales causas de discapacidad en los ancianos y la segunda causa de deterioro mental y de demencia. Para establecer la relación entre los ictus y la aparición posterior de demencia se ha analizado una serie consecutiva de pacientes con un ictus establecido que ingresaron en nuestro centro durante un periodo de 16 meses, sobrevivieron tres meses y a los que se pudo realizar una evaluación suficiente para determinar la presencia o ausencia de demencia. Se analizaron 251 pacientes, 75 de los cuales fueron diagnosticados de demencia a los 3 meses (29%). De estos pacientes 25 ya tenían demencia en el momento del ictus (10%). Los factores clínicos y analíticos que se relacionaron de forma independiente con la aparición de demencia fueron la edad, los antecedentes de fibrilación auricular, nefropatía, crisis comiciales y patología psiquiátrica, la albúmina basal, la gravedad del ictus medida con la escala canadiense al alta y el deterioro cognitivo previo al ictus medido con el test del informador. Cuando se excluian los pacientes con demencia previa y/o con ictus hemorrágico las asociaciones seguían siendo las mismas, a excepción de la patología psiquiátrica que solo mostraba asociación con la demencia en los modelos que incluían pacientes con demencia previa. Las variables neurorradiológicas que mostraban relación con la aparición de demencia fueron el volúmen de lesión, la atrofia temporomesial y la atrofia cerebral. La leucoaraiosis sólo se asociaba cuando se mantenían en el modelo los pacientes con demencia previa. La demencia es una secuela frecuente de los ictus, sin embargo su fisiopatología no es todavía bien comprendida. Factores demográficos, clínicos, analíticos, datos indicativos de la gravedad del ictus y hallazgos neurorradiológicos estan asociados con la aparición de demencia tras un ictus en nuestra serie. Parece evidente que no existe una explicación única para la aparición de demencia en los pacientes con ictus. Más bien, múltiples factores parecen estar implicados, incluyendo factores relacionados con el ictus, características del paciente y la presencia de enfermedad neurodegenerativa previa, que contribuye de forma independiente a aumentar el riesgo de demencia. Algunos de los factores identificados en este estudio pueden ser tratables o servir de indicadores para extremar las medidas preventivas de la patología cerebrovascular.
publishDate 2003
dc.date.none.fl_str_mv 2003
2003-01-01
2003
2003-01-01
dc.type.none.fl_str_mv doctoral thesis
http://purl.org/coar/resource_type/c_db06
dc.type.openaire.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
dc.identifier.none.fl_str_mv https://hdl.handle.net/20.500.14352/54894
url https://hdl.handle.net/20.500.14352/54894
dc.language.none.fl_str_mv Español
spa
language_invalid_str_mv Español
language spa
dc.rights.none.fl_str_mv open access
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.openaire.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv open access
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidad Complutense de Madrid, Servicio de Publicaciones
publisher.none.fl_str_mv Universidad Complutense de Madrid, Servicio de Publicaciones
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Docta Complutense
instname:Universidad Complutense de Madrid (UCM)
instname_str Universidad Complutense de Madrid (UCM)
reponame_str Docta Complutense
collection Docta Complutense
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1869419093577170944
score 15,300719