Depresión mayor primaria versus depresión mayor inducida por alcohol: similitudes y diferencias

La depressió major induïda per l’alcohol (DM-IA) és una alteració persistent de l’estat d’ànim que es relaciona amb els efectes farmacològics directes de l’alcohol. L’objectiu d’aquest estudi és comparar biomarcadors clínics i moleculars associats a dos fenotips de depressió diferents: el trastorn d...

Full description

Bibliographic Details
Author: Farré Martínez, Adriana
Format: doctoral thesis
Status:Published version
Publication Date:2023
Country:España
Institution:CBUC, CESCA
Repository:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/688795
Online Access:http://hdl.handle.net/10803/688795
Access Level:Open access
Keyword:Depressió major induïda per alcohol
Depresión mayor inducida por alcohol
Alcohol induced major depression
Biomarcadors
Biomarcadores
Biomarkers
Genètica
Genética
Genetics
Ciències de la Salut
616.89
Description
Summary:La depressió major induïda per l’alcohol (DM-IA) és una alteració persistent de l’estat d’ànim que es relaciona amb els efectes farmacològics directes de l’alcohol. L’objectiu d’aquest estudi és comparar biomarcadors clínics i moleculars associats a dos fenotips de depressió diferents: el trastorn de depressió major primari (DMP) i la DM-IA. Per al present estudi es van reclutar un total de 80 pacients: 47 pacients diagnosticats de DMP sense altres malalties i 33 pacients amb DM-IA. En aquests subjectes es van recollir dades sociodemogràfiques i clíniques exhaustives (ex. edat d’inici, antecedents familiars, símptomes detallats de depressió, gravetat, símptomes d’ansietat, conducta suïcida, etc.) i mostres biològiques de sang. S’ha realitzat un estudi d’associació de gens candidats i un estudi d’associació del genoma complet (GWAS). A més, es va calcular la puntuació de risc poligènic (PRS). Els resultats van mostrar diferències significatives entre els pacients DMP i DM-IA en: antecedents familiars de depressió, antecedents familiars de trastorns per ús d’alcohol i altres substàncies, comorbiditat mèdica, alguns criteris DSM IV TR per diagnosticar depressió, esdeveniments traumàtics al llarg de la vida i alguns trets de personalitat. També es van trobar diferències significatives en els nivells de l’hormona estimulant de la tiroide (TSH) i en les concentracions d’enzims hepàtics entre tots dos fenotips. També es van trobar diferències significatives en els nivells de l’hormona estimulant de la tiroide (TSH) i en les concentracions d’enzims hepàtics entre tots dos fenotips. No es van detectar diferències significatives entre els dos grups a les escales de gravetat dels símptomes depressius ni d’ansietat, el comportament suïcida, els nivells de proteïna C reactiva o el perfil lipídic. Pel que fa als resultats genètics, l’anàlisi d’associació no va produir cap resultat significatiu en l’estudi de gens candidats ni en l’estudi GWAS. Tanmateix, l’estudi GWAS, va detectar algunes variants suggerents que mostraven una tendència per poder diferenciar ambdós fenotips (rs3130531, rs7772901, rs73115241, rs386580033 i rs529060937). El PRS va predir algunes diferències genètiques entre individus diagnosticats amb una DMP o un TDM-IA. Tot i que l’estudi presenta certes limitacions, principalment relacionades amb la mida reduïda de la mostra, cal destacar que es tracta del primer estudi que investiga biomarcadors en DM-IA comparada amb la DMP. Les troballes d’aquest estudi poden ajudar els clínics a fer un diagnòstic més acurat d’aquests dos fenotips de depressió que faciliten un millor coneixement etiopatogènic i un tractament més personalitzat.