Translació a l'atenció primària d'una intervenció sostenible sobre l'estil de vida per reduir l'impacte de la diabetis tipus 2. Factibilitat i implementació del projecte DP-Transfers a Catalunya.

La translació de la prevenció de la diabetis mitjançant canvis d’estil de vida és complicada i amb prou feines s’avalua durant la pràctica real. L’objectiu de la tesi fou dissenyar, adaptar, desenvolupar i avaluar un programa de cribratge i intervenció presencial a gran escala adreçat a subjectes de...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Mestre Miravet, Santiago
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2021
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/670973
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/670973
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:PREDIABETIS
PREVENCIÓ
ATENCIÓ PRIMÀRIA
PREDIABETES
PREVENCIÓN
ATENCIÓN PRIMARIA
PREVENTION
PRIMARY CARE
Ciències de la salut
61
614
616
663/664
id ES_bff02ac128a6c2bc99eb1027bb8a35a8
oai_identifier_str oai:www.tdx.cat:10803/670973
network_acronym_str ES
network_name_str España
repository_id_str
dc.title.none.fl_str_mv Translació a l'atenció primària d'una intervenció sostenible sobre l'estil de vida per reduir l'impacte de la diabetis tipus 2. Factibilitat i implementació del projecte DP-Transfers a Catalunya.
title Translació a l'atenció primària d'una intervenció sostenible sobre l'estil de vida per reduir l'impacte de la diabetis tipus 2. Factibilitat i implementació del projecte DP-Transfers a Catalunya.
spellingShingle Translació a l'atenció primària d'una intervenció sostenible sobre l'estil de vida per reduir l'impacte de la diabetis tipus 2. Factibilitat i implementació del projecte DP-Transfers a Catalunya.
Mestre Miravet, Santiago
PREDIABETIS
PREVENCIÓ
ATENCIÓ PRIMÀRIA
PREDIABETES
PREVENCIÓN
ATENCIÓN PRIMARIA
PREDIABETES
PREVENTION
PRIMARY CARE
Ciències de la salut
61
614
616
663/664
title_short Translació a l'atenció primària d'una intervenció sostenible sobre l'estil de vida per reduir l'impacte de la diabetis tipus 2. Factibilitat i implementació del projecte DP-Transfers a Catalunya.
title_full Translació a l'atenció primària d'una intervenció sostenible sobre l'estil de vida per reduir l'impacte de la diabetis tipus 2. Factibilitat i implementació del projecte DP-Transfers a Catalunya.
title_fullStr Translació a l'atenció primària d'una intervenció sostenible sobre l'estil de vida per reduir l'impacte de la diabetis tipus 2. Factibilitat i implementació del projecte DP-Transfers a Catalunya.
title_full_unstemmed Translació a l'atenció primària d'una intervenció sostenible sobre l'estil de vida per reduir l'impacte de la diabetis tipus 2. Factibilitat i implementació del projecte DP-Transfers a Catalunya.
title_sort Translació a l'atenció primària d'una intervenció sostenible sobre l'estil de vida per reduir l'impacte de la diabetis tipus 2. Factibilitat i implementació del projecte DP-Transfers a Catalunya.
dc.creator.none.fl_str_mv Mestre Miravet, Santiago
author Mestre Miravet, Santiago
author_facet Mestre Miravet, Santiago
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Cabré Vila, Joan Josep
Costa Pinel, Bernardo
Universitat Rovira i Virgili. Departament de Medicina i Cirurgia
dc.subject.none.fl_str_mv PREDIABETIS
PREVENCIÓ
ATENCIÓ PRIMÀRIA
PREDIABETES
PREVENCIÓN
ATENCIÓN PRIMARIA
PREDIABETES
PREVENTION
PRIMARY CARE
Ciències de la salut
61
614
616
663/664
topic PREDIABETIS
PREVENCIÓ
ATENCIÓ PRIMÀRIA
PREDIABETES
PREVENCIÓN
ATENCIÓN PRIMARIA
PREDIABETES
PREVENTION
PRIMARY CARE
Ciències de la salut
61
614
616
663/664
description La translació de la prevenció de la diabetis mitjançant canvis d’estil de vida és complicada i amb prou feines s’avalua durant la pràctica real. L’objectiu de la tesi fou dissenyar, adaptar, desenvolupar i avaluar un programa de cribratge i intervenció presencial a gran escala adreçat a subjectes de risc (FINDRISC>11 i/o prediabetis). Es descriu l’estudi DPTRANSFERS (translació del model DE-PLAN a l’atenció primària catalana) i l’anàlisi de procés dut a terme en finalitzar el cribratge (2 anys). La translació va ser factible en 95 (77,2%) de 123 centres inscrits per l’aportació de 343 (53%) professionals. Van participar en el cribratge 2381 usuaris i 1713 (72%) van accedir a la intervenció (190 grups; 9±0,8 participants/grup). La translació va ser catalogada com a possible (1 grup d’intervenció) en 39 centres (31,7%); probable (2 grups) en 37 (30%) o bé com a efectiva (3 o més grups) en 19 centres (15,5%), sense diferències per àmbit geogràfic. Es van produir 469 abandonaments, 279 (59,5%) a causa del participant i 190 (40,5%) per impossibilitat tècnica de l’equip, amb una adscripció inferior en centres urbans. Implementar a gran escala la intervenció és factible amb recursos públics però una quarta part de centres i la meitat de professionals mostren una resistència substancial. Per tal d’expandir el programa caldria diversificar els canals de transferència.
publishDate 2021
dc.date.none.fl_str_mv 2021
2021
2021
dc.type.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10803/670973
url http://hdl.handle.net/10803/670973
dc.language.none.fl_str_mv Catalán
language_invalid_str_mv Catalán
dc.rights.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 271 p.
application/pdf
application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Universitat Rovira i Virgili
publisher.none.fl_str_mv Universitat Rovira i Virgili
dc.source.none.fl_str_mv TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
reponame:TDR. Tesis Doctorales en Red
instname:CBUC, CESCA
instname_str CBUC, CESCA
reponame_str TDR. Tesis Doctorales en Red
collection TDR. Tesis Doctorales en Red
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1869418434290253824
spelling Translació a l'atenció primària d'una intervenció sostenible sobre l'estil de vida per reduir l'impacte de la diabetis tipus 2. Factibilitat i implementació del projecte DP-Transfers a Catalunya.Mestre Miravet, SantiagoPREDIABETISPREVENCIÓATENCIÓ PRIMÀRIAPREDIABETESPREVENCIÓNATENCIÓN PRIMARIAPREDIABETESPREVENTIONPRIMARY CARECiències de la salut61614616663/664La translació de la prevenció de la diabetis mitjançant canvis d’estil de vida és complicada i amb prou feines s’avalua durant la pràctica real. L’objectiu de la tesi fou dissenyar, adaptar, desenvolupar i avaluar un programa de cribratge i intervenció presencial a gran escala adreçat a subjectes de risc (FINDRISC>11 i/o prediabetis). Es descriu l’estudi DPTRANSFERS (translació del model DE-PLAN a l’atenció primària catalana) i l’anàlisi de procés dut a terme en finalitzar el cribratge (2 anys). La translació va ser factible en 95 (77,2%) de 123 centres inscrits per l’aportació de 343 (53%) professionals. Van participar en el cribratge 2381 usuaris i 1713 (72%) van accedir a la intervenció (190 grups; 9±0,8 participants/grup). La translació va ser catalogada com a possible (1 grup d’intervenció) en 39 centres (31,7%); probable (2 grups) en 37 (30%) o bé com a efectiva (3 o més grups) en 19 centres (15,5%), sense diferències per àmbit geogràfic. Es van produir 469 abandonaments, 279 (59,5%) a causa del participant i 190 (40,5%) per impossibilitat tècnica de l’equip, amb una adscripció inferior en centres urbans. Implementar a gran escala la intervenció és factible amb recursos públics però una quarta part de centres i la meitat de professionals mostren una resistència substancial. Per tal d’expandir el programa caldria diversificar els canals de transferència.La traslación de la prevención de la diabetes mediante cambios en el estilo de vida es complicada y en raras ocasiones se evalúa durante la práctica real. El objetivo de la tesis fue diseñar, adaptar, desarrollar y evaluar un programa de cribado e intervención presencial a gran escala, dirigido a sujetos de riesgo (FINDRISC>11 y/o prediabetes). Se describe el estudio DP-TRANSFERS (translación del modelo DE-PLAN a la atención primaria catalana) y el análisis del proceso realizado tras finalizar el cribado (2 años). La translación fue factible en 95 (77,2%) de 123 centros inscritos por la aportación de 343 (53%) profesionales. Participaron el cribado 2381 usuarios y 1713 (72%) accedieron a la intervención (190 grupos; 9±0,8 participantes/grupo). La translación fue catalogada como posible (1 grupo de intervención) en 39 centros (31,7%); probable (2 grupos) en 37 (30%) o efectiva (3 o más grupos) en 19 centros (15,5%), sin diferencias por ámbito geográfico. Se produjeron 469 abandonos, 279 (59,5%) a causa del participante y 190 (40,5%) por imposibilidad técnica del equipo, con una adscripción inferior en centros urbanos. Implementar a gran escala la intervención es factible con recursos públicos pero una cuarta parte de los centros y la mitad de los profesionales muestran una resistencia sustancial. Para expandir el programa habría que diversificar los canales de transferencia.Translating diabetes prevention based on lifestyle changes is complicated and has hardly been evaluated during reallife clinical practice. The aim of the thesis was to design, adapt, develop and evaluate a large-scale face-to-face screening and intervention program focused on at-risk subjects (FINDRISC>11 and/or prediabetes). The DPTRANSFERS study (translation of the DE-PLAN model into Catalan primary care) is described, as well as the process analysis carried out at the end of the screening period (2 years). The translation was feasible in 95 (77,2%) of 123 registered centers with the contribution of 343 (53%) professionals. 2381 users participated in the screening and 1713 (72%) accessed intervention (190 groups; 9 ± 0.8 participants/group). The translation process was classified as possible (1 intervention group) in 39 centers (31,7%); probable (2 groups) in 37 (30%) or as effective (3 or more groups) in 19 centers (15,5%). No statistical differences were found according to the geographic location of the centers. There were 469 dropouts, 279 (59.5%) due to the discontinuity of the participants and 190 (40.5%) due to technical problems of the health team with a lower adherence in urban settings. Implementing the intervention on a large scale is feasible with public resources but a quarter of centers and half of professionals show a substantial resistance. In order to expand the program, transfer channels should be diversified.Universitat Rovira i VirgiliCabré Vila, Joan JosepCosta Pinel, BernardoUniversitat Rovira i Virgili. Departament de Medicina i Cirurgia202120212021info:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion271 p.application/pdfapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10803/670973TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)reponame:TDR. Tesis Doctorales en Redinstname:CBUC, CESCACatalánADVERTIMENT. Tots els drets reservats. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.info:eu-repo/semantics/openAccessoai:www.tdx.cat:10803/6709732026-06-14T12:46:07Z
score 15,300719