Mortalidad y uso de recursos sanitarios en pacientes ancianos en la provincia de Sevilla: diferencias entre pacientes institucionalizados y en atención domiciliaria

Objetivos La sociedad está envejeciendo y como consecuencia está aumentando la población con gran fragilidad y comorbilidad. El objetivo es analizar la mortalidad y sus posibles factores y el uso de recursos sanitarios en ancianos y estudiar si existen diferencias entre pacientes institucionalizados...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Huesa Andrade, Macarena, Pedregal González, Miguel Ángel, Bohórquez Colombo, Pilar, Calvo Gallego, José Luis
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión aceptada para publicación
Fecha de publicación:2021
País:España
Institución:Universidad de Sevilla (US)
Repositorio:idUS. Depósito de Investigación de la Universidad de Sevilla
OAI Identifier:oai:idus.us.es:11441/151198
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/11441/151198
https://doi.org/10.1016/j.semerg.2020.07.004
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Mortalidad
Anciano
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Atención domiciliaria
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description Objetivos La sociedad está envejeciendo y como consecuencia está aumentando la población con gran fragilidad y comorbilidad. El objetivo es analizar la mortalidad y sus posibles factores y el uso de recursos sanitarios en ancianos y estudiar si existen diferencias entre pacientes institucionalizados y en atención domiciliaria. Materiales y métodos Estudio observacional analítico de cohortes, longitudinal prospectivo realizado en la provincia de Sevilla durante el año 2016. Constituido por 1.314 pacientes ancianos (1.061 institucionalizados y 253 en atención domiciliaria). Las variables estudiadas fueron la mortalidad, sus factores potenciales y el uso de recursos sanitarios. Resultados No se encontraron diferencias en la mortalidad entre pacientes en residencia y domicilio (RR = 1,044; intervalo de confianza del 95%, 0,74-1,46; p = 0,799). La principal causa de mortalidad fueron las enfermedades del sistema circulatorio seguidas de las respiratorias. Entre los factores asociados a la mortalidad cabe destacar: edad, dependencia y presencia de ingresos en observación, planta y urgencias. La independencia funcional del paciente está asociada a una mayor supervivencia. Se encuentran diferencias en los avisos solicitados por los pacientes a su médico de Atención Primaria) (p < 0,001), las consultas a Dispositivos de Cuidados Críticos y Urgencias (p = 0,022) y los ingresos en observación (p < 0,001), siendo mayor en pacientes en domicilio las 2 primeras y en institucionalizados la última. Conclusiones No existen diferencias entre ambos grupos en relación con la mortalidad ni la causa de muerte. La edad, el grado de dependencia funcional y la presencia de ingresos son factores asociados a la mortalidad. El uso de recursos sanitarios es mayor en pacientes en domicilio.
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