Farmacocinética poblacional de digoxina en pacientes geriátricos de muy avanzada edad
La digoxina es un glucósido cardíaco conocido desde hace más de 200 años que se emplea en la práctica clínica actual para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva y la fibrilación auricular. Debido a su elevada toxicidad, reacciones adversas, interacciones con otros fármacos y estrecho...
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| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2024 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad Complutense de Madrid (UCM) |
| Repositorio: | Docta Complutense |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:docta.ucm.es:20.500.14352/95458 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/20.500.14352/95458 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | 615.22(043.2) Digoxina Farmacología (Farmacia) 3209 Farmacología |
| Sumario: | La digoxina es un glucósido cardíaco conocido desde hace más de 200 años que se emplea en la práctica clínica actual para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva y la fibrilación auricular. Debido a su elevada toxicidad, reacciones adversas, interacciones con otros fármacos y estrecho intervalo terapéutico (0,8-2,0 g/L), la monitorización farmacocinética y la prescripción individualizada de la digoxina tienen una gran importancia en el éxito terapéutico y la seguridad clínica. Los pacientes de edad muy avanzada presentan numerosos cambios fisiopatológicos que deben ser considerados debido a sus implicaciones clínicas: comorbilidades, disminución de la absorción, distribución, metabolismo y excreción, aumento de la sensibilidad a los fármacos, contraindicación de numerosos medicamentos, polifarmacia y limitada esperanza de vida. Las covariables demográficas, clínicas y farmacológicas pueden modificar los parámetros farmacocinéticos de la digoxina, aumentando o disminuyendo el aclaramiento y el volumen de distribución. Por lo tanto, el ajuste del régimen posológico de este fármaco, especialmente en pacientes geriátricos muy ancianos, puede generar consecuencias clínicas en cuanto a su efectividad y seguridad... |
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