Inserción de catéter PICC mediante sistema de navegación y confirmación de la punta del catéter mediante electrocardiograma intracavitario

[ES] Los catéteres centrales de inserción periférica (PICC) se han convertido en una práctica común que permiten la administración prolongada de nutriciones parenterales o medicamentos tanto en pacientes hospitalizados como los que reciben el tratamiento en su domicilio, así como la realización de p...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Rey Brandariz, Julia, PUÑAL RIOBOO, JANET, Casal Acción, Beatriz, Varela Lema, Leonor
Tipo de recurso: libro
Fecha de publicación:2023
País:España
Institución:Servizo Galego de Saúde (SERGAS)
Repositorio:RUNA. Repositorio da Consellería de Sanidade e Sergas
OAI Identifier:oai:runa.sergas.gal:20.500.11940/18141
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/20.500.11940/18141
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Catheterization, Peripheral
Electrocardiography
cateterismo periférico
electrocardiografía
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Descripción
Sumario:[ES] Los catéteres centrales de inserción periférica (PICC) se han convertido en una práctica común que permiten la administración prolongada de nutriciones parenterales o medicamentos tanto en pacientes hospitalizados como los que reciben el tratamiento en su domicilio, así como la realización de procedimientos diagnósticos (medición de presión venosa central, presión capilar pulmonar o presión arterial pulmonar). Los PICC desarrollados recientemente disponen de sistema de navegación y confirmación de la punta del catéter mediante electrocardiograma intracavitario (ECG-IC), lo cual podría suponer una ventaja al no tener que someter al paciente a pruebas de imagen (radiografía de tórax, fluoroscopia, etc.) adicionales para comprobar el posicionamiento de la punta catéter. A través de una revisión sistemática de la literatura médica se recuperaron los estudios científicos que evaluaban los beneficios y los riesgos para la salud de los pacientes en los que se emplean los PICC con sistema de confirmación de punta del catéter. También se analizaron los estudios que estimaron el impacto organizativo y económico derivado del uso de este tipo de PICC. Se analizaron 8 estudios, 5 de los cuales compararon los PICC con sistema de confirmación de punta del catéter frente a otros métodos de imagen para la comprobación de la punta catéter (fluoroscopia o radiografía de tórax), uno comparó dos sistemas PICC, uno de ellos sin navegación. Los dos estudios restantes no compararon los PICC con otras alternativas. La mayoría de las complicaciones asociadas al uso de los PICC fueron no graves (sangrado, infección, trombosis, dolor, fiebre, flebitis, lesión cutánea y reacción alérgica) y su frecuencia de aparición fue muy variable (0.6-12%). Dos estudios no observaron ninguna complicación en los pacientes tratados con estos PICC. Los estudios que comparaban los PICC con sistema de confirmación de punta catéter con otros sistemas observaron una frecuencia de aparición de complicaciones similar. En los estudios revisados no se han encontrado beneficios en la colocación y posicionamiento de los PICC con sistema de confirmación de punta catéter con respecto a otros sistemas de comprobación. Según los estudios disponibles, los PICC con sistema de confirmación de punta catéter podrían suponer un menor impacto organizativo y económico para los sistemas de salud que otros sistemas de comprobación de la punta catéter.