Antidepresivos con alta carga anticolinérgica en adultos mayores: uso, adecuación terapéutica e impacto clínico
Desde la década de 1970, la población española ha experimentado un envejecimiento sostenido, alcanzando en el año 2022 un 19,97% de adultos mayores, según datos del Instituto Nacional de Estadística (INE). Este fenómeno implica un aumento en la prevalencia de enfermedades crónicas y un mayor consumo...
| Author: | |
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| Format: | doctoral thesis |
| Publication Date: | 2026 |
| Country: | España |
| Institution: | Universidad Complutense de Madrid (UCM) |
| Repository: | Docta Complutense |
| Language: | Spanish |
| OAI Identifier: | oai:docta.ucm.es:20.500.14352/132394 |
| Online Access: | https://hdl.handle.net/20.500.14352/132394 |
| Access Level: | Open access |
| Keyword: | 615.214.32(043.2) Farmacología (Farmacia) 3209 Farmacología |
| Summary: | Desde la década de 1970, la población española ha experimentado un envejecimiento sostenido, alcanzando en el año 2022 un 19,97% de adultos mayores, según datos del Instituto Nacional de Estadística (INE). Este fenómeno implica un aumento en la prevalencia de enfermedades crónicas y un mayor consumo de medicamentos, lo que a su vez incrementa los problemas asociados al uso de fármacos. La depresión, cuya prevalencia aumenta con la edad, suele manifestarse en los adultos mayores con síntomas más somáticos y menos expresivos a nivel emocional. Su tratamiento requiere un enfoque multidisciplinar que combine farmacoterapia (incluyendo ISRS, ATC, IMAO, entre otros) y psicoterapia, destacando especialmente las terapias cognitivo-conductuales. Aunque los antidepresivos son ampliamente utilizados en adultos mayores, la evidencia sobre su seguridad a largo plazo es limitada. En particular, los antidepresivos tricíclicos, debido a su efecto anticolinérgico acumulativo, conocido como carga anticolinérgica, podrían aumentar el riesgo de deterioro cognitivo, demencias, caídas y fracturas, entre otros. Por tanto, el abordaje de la depresión en esta población debe ser individualizado, teniendo en cuenta tanto los riesgos propios del envejecimiento como los posibles efectos adversos de los tratamientos utilizados... |
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