Ácido tranexámico en cirugía protésica de rodilla

Esta tesis doctoral titulada: “Ácido tranexámico en cirugía protésica de rodilla“del doctorando Xavier Aguilera Roig, es el compendio de una serie de estudios de investigación clínica, que incluye 7 publicaciones realizadas durante 4 años, del 2011 al 2015. La artroplastia total de rodilla es una de...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Aguilera i Roig, Javier
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2015
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/322820
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/322820
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Àcid tranexamic
Ácido tranexámico
Tranexamic acid
Pròtesi de genoll
Prótesis de rodilla
Knee arthroplasty
Ciències de la Salut
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Descripción
Sumario:Esta tesis doctoral titulada: “Ácido tranexámico en cirugía protésica de rodilla“del doctorando Xavier Aguilera Roig, es el compendio de una serie de estudios de investigación clínica, que incluye 7 publicaciones realizadas durante 4 años, del 2011 al 2015. La artroplastia total de rodilla es una de las cirugías más habituales en los quirófanos de cirugía ortopédica. En la última década ha habido un incremento significativo en el número de prótesis implantadas como resultado del aumento de las expectativas de vida y la edad de los pacientes, así como del aumento de pacientes jóvenes intervenidos. Todo esto ayudado por la mejora en las técnicas utilizadas, la adquisición de mayor experiencia por parte del cirujano y una mayor supervivencia del implante. No obstante, no es un procedimiento exento de complicaciones. El principal objetivo en el postoperatorio precoz en cirugía de artroplastia total de rodilla es la rápida recuperación del paciente. El resultado clínico de la artroplastia total de rodilla depende entre otros factores del diseño y el material de los componentes de la artroplastia total de rodilla, de la correcta colocación de los implantes, de las condiciones previas del paciente, y también del control del sangrado postoperatorio. No hay duda de que este último es uno de los factores que más influyen en su resultado inmediato. El sangrado postoperatorio de la artroplastia de rodilla puede variar entre 800 y 2000 mL, siendo necesario en muchas ocasiones las transfusiones de sangre alogénica. Los trabajos presentados en esta memoria pretenden obtener evidencias sobre la eficacia y seguridad del ácido tranexámico como fármaco antifibrinolítico, en pacientes intervenidos de artroplastia total de rodilla. La importancia de las publicaciones radica en la necesidad de desarrollar un adecuado control del sangrado y de aumentar la calidad y seguridad del paciente intervenido reduciendo además el coste de estos procedimientos quirúrgicos. El control óptimo del sangrado en el postoperatorio evita complicaciones propias de la cirugía protésica, así como las complicaciones relacionadas directamente con la anemia y transfusiones de sangre alogénica. La hipótesis del trabajo común entre las diferentes publicaciones presentadas en la memoria es: “el ácido tranexámico disminuye el sangrado postoperatorio en pacientes intervenidos de artroplastia total de rodilla, sin que se asocie a complicaciones”. Y el objetivo principal de la tesis fue valorar la eficacia y seguridad del ácido tranexámico en relación con el sangrado postoperatorio comparándolo con el tratamiento habitual de hemostasia habitual y con otros fármacos en artroplastia total de rodilla. Del las publicaciones presentadas se concluye que el ácido tranexámico ha demostrado ser eficaz y seguro para el control del sangrado en cirugía de la artroplastia total de rodilla. Asimismo, la memoria plantea futuros trabajos que complementan su línea de investigación.