Evaluación de las características clínicas y evolución de pacientes con COVID-19 a partir de una serie de 1000 pacientes atendidos en servicios de urgencias españoles

Objetivo. Describir las características clínicas de los pacientes con COVID-19 atendidos en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH) españoles y evaluar su asociación con los resultados de su evolución. Métodos. Estudio multicéntrico, anidado en una cohorte prospectiva. Participaron 61 SUH que...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Agudo Villa, Mª Teresa|||/items/2f95042a-6e79-4974-85bb-4ce6854d2dfb, Gil-Rodrigo, Adriana, Miró, Òscar, Piñera, Pascual, Burillo-Putze, Guillermo, Jiménez, Sònia, Martín, Alfonso, Martín-Sánchez, Francisco Javier, Jacob, Javier, Guardiola, Josep María, García-Lamberechts, Eric Jorge, Espinosa, Begoña, Martín Mojarro, Enrique, González Tejera, Matilde, Serrano, Leticia, Agüera, Carmen, Soy, Ester, Llauger, Lluís, Juan, María Ángeles, Palau, Anna, Del Arco, Carmen, Rodríguez Miranda, Belén, Maza Vera, María Teresa, Martín Quirós, Alejandro, Tejada de los Santos, Laura, Ruiz de Lobera, Noemí, Iglesias Vela, Marta, Torres Garate, Raquel, Alquézar-Arbé, Aitor, González del Castillo, Juan, Llorens, Pere
Tipo de recurso: artículo
Fecha de publicación:2020
País:España
Institución:Universidad Alfonso X el Sabio
Repositorio:Repositorio Institucional de la Universidad Alfonso X el Sabio
Idioma:español
OAI Identifier:oai:archive.uax.com:20.500.12080/52385
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/20.500.12080/52385
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:COVID-19.
SARS-CoV-2
Servicios de urgencias
Descripción
Sumario:Objetivo. Describir las características clínicas de los pacientes con COVID-19 atendidos en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH) españoles y evaluar su asociación con los resultados de su evolución. Métodos. Estudio multicéntrico, anidado en una cohorte prospectiva. Participaron 61 SUH que incluyeron pacientes seleccionados aleatoriamente de todos los diagnosticados de COVID-19 entre el 1 de marzo y el 30 de abril de 2020. Se recogieron características basales, clínicas, de exploraciones complementarias y terapéuticas del episodio en los SUH. Se calcularon las odds ratio (OR) asociadas a la mortalidad intrahospitalaria y al evento combinado formado por el ingreso en unidad de cuidados intensivos (UCI), la intubación orotraqueal o ventilación mecánica invasiva (IOT/VMI), crudas y ajustadas con modelos de regresión logística para tres grupos de variables independientes: basales, clí nicas y de exploraciones complementarias. Resultados. La edad media fue de 62 años (DE 18). La mayoría manifestaron fiebre, tos seca, disnea, febrícula y dia rrea. Las comorbilidades más frecuentes fueron las enfermedades cardiovasculares, seguidas de las respiratorias y el cáncer. Las variables basales que se asociaron independientemente y de forma directa a peores resultados evolutivos (tanto a mortalidad como a evento combinado) fueron edad y obesidad; las variables clínicas fueron disminución de consciencia y crepitantes a la auscultación pulmonar, y de forma inversa cefalea; y las variables de resultados de ex ploraciones complementarias fueron infiltrados pulmonares bilaterales y cardiomegalia radiológicos, y linfopenia, hi perplaquetosis, dímero-D > 500 mg/dL y lactato-deshidrogenasa > 250 UI/L en la analítica. Conclusiones. Conocer las características clínicas y la comorbilidad de los pacientes con COVID-19 atendidos en urgen cias permite identificar precozmente a la oblación más susceptible de empeorar, para prever y mejorar los resultados

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