Decisiones compartidas en anticoncepción. Experiencias de usuarios y profesionales, conflicto decisional y adherencia

Introducció L’ elecció del mètode anticonceptiu es una decisió que requereix d’un entorn d’assessorament en el que usuaris/es i professionals conversin sobre quin és el mètode que millor s’ajusta a les preferències, necessitats i estats de salut. Però no sempre és així, i com a conseqüència la elecc...

Full description

Bibliographic Details
Author: Reyes Martí, Laura
Format: doctoral thesis
Status:Published version
Publication Date:2023
Country:España
Institution:CBUC, CESCA
Repository:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/688853
Online Access:http://hdl.handle.net/10803/688853
Access Level:Open access
Keyword:Assessorament anticonceptiu
Decisions compartides
Adherència
Asesoramientoanticonceptivo
Decisiones compartidas
Contraceptive counseling
Shared decisions
Adherence
Ciències de la salut
614
618
Description
Summary:Introducció L’ elecció del mètode anticonceptiu es una decisió que requereix d’un entorn d’assessorament en el que usuaris/es i professionals conversin sobre quin és el mètode que millor s’ajusta a les preferències, necessitats i estats de salut. Però no sempre és així, i com a conseqüència la elecció pot comportar problemes d’adherència al tractament escollit i/o conflicte decisional en els/les usuaris/es. Objectius La finalitat d’aquesta investigació es, per un costat, conèixer les experiències i necessitats dels/les usuaris/es i professionals implicats en la presa de decisions en anticoncepció, i, per l’altra costat, examinar l’adherència al tractament anticonceptiu escollit i si existeix conflicte decisional envers aquesta elecció, en una mostra d’usuàries. Metodologia Estudi mixt. Recerca qualitativa, en la qual, es van recollir les experiències d'assessorament en anticoncepció, els resultats de la qual es van classificar i analitzar utilitzant un marc conceptual d'assessorament de qualitat. I, recerca quantitativa que va avaluar, l'adherència a mètodes anticonceptius hormonals combinats (AHOC), i, a partir d'un estudi experimental, l'efectivitat d'una Eina d'Ajuda a la Presa de decisions, en relació amb el conflicte decisional. Resultatss Els/les usuaris/es van demandar més informació, en un entorn de coneixements erronis, i falses creences. Els professionals dirigien l'assessorament cap als pocs mètodes que coneixien. El 60,6% d'usuàries van ser “no adherents”, i més propenses a sofrir oblits i incidències. Major conflicte decisional en el grup assessorat amb l'ajuda de la eina Conclusions Insatisfacció davant l'assessorament rebut. Els professionals reconeixen falta de coneixements i formació, la qual cosa dificulta compartir les decisions. L'escala MMAS-4, de cribatge ràpid i senzill, resulta eficaç per a detectar perfils de risc en consulta. Triar un mètode no provoca conflicte. La utilització de la eina, pot afavorir el conflicte, si no hi ha, a més, una comunicació eficaç. Paraules clau: Assessorament anticonceptiu, Adherència, Conflicte decisional, Presa de decisions compartides, Eines d’ajut a la presa de decisions, Salut sexual i reproductiva.