Síndrome metabólico e incidencia y mortalidad por cáncer entre la población catalana

La síndrome metabòlica (SM), caracteritzat per obesitat, dislipèmia, hipertensió arterial i resistència a la insulina, representa un desafiament global en salut pública. Aquesta tesi analitza el seu impacte en la incidència, supervivència i esperança de vida restant (RLE) en 13 tipus de càncer (colo...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Lopez Jimenez, Tomas
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2025
País:España
Institución:Universitat Autònoma de Barcelona
Repositorio:Dipòsit Digital de Documents de la UAB
Idioma:español
OAI Identifier:oai:ddd.uab.cat:315729
Acceso en línea:https://ddd.uab.cat/record/315729
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Síndrome metabòlica
Metabolic syndrome
Síndrome metabólico
Càncer
Cancer
Cáncer
Epidemiologia
Epidemiology
Epidemiología
Ciències de la Salut
Descripción
Sumario:La síndrome metabòlica (SM), caracteritzat per obesitat, dislipèmia, hipertensió arterial i resistència a la insulina, representa un desafiament global en salut pública. Aquesta tesi analitza el seu impacte en la incidència, supervivència i esperança de vida restant (RLE) en 13 tipus de càncer (colorectal, pròstata, fetge, bufeta, endometri, pàncrees, mama, pulmó, ronyó, tiroide, limfoma de Hodgkin, limfoma no Hodgkin i leucèmia). S'empren dades poblacionals de Catalunya (SIDIAP) i de l'Institut Nacional d'Estadística (INE). A través de dissenys epidemiològics avançats, s'obté una anàlisi sòlida d'aquestes interaccions. Els resultats mostren que l'SM augmenta significativament el risc de càncer, especialment en endometri, fetge, ronyó, pàncrees, tiroide, leucèmia, bufeta, colorectal, limfoma no Hodgkin, pulmó i mama postmenopàusic. A més, l'acumulació de components del SM eleva el risc més que els factors individuals, la qual cosa reforça la necessitat d'abordar-lo com una entitat integrada. L'anàlisi revela que unes certes combinacions de factors del SM influeixen significativament en la incidència de càncer. La combinació de baix colesterol HDL i glucèmia elevada és especialment rellevant. En homes, l'associació més forta és "HDL+Glucèmia", mentre que en dones destaca "HDL+Hipertensió Arterial". En termes de supervivència, l'SM redueix significativament la RLE després d'un diagnòstic de càncer, amb diferències segons el sexe. En homes, els càncers de fetge, pulmó i bufeta presenten les majors reduccions en la RLE, mentre que en dones els més afectats són els càncers ginecològics, com el d'endometri i mama. Aquestes troballes subratllen la importància de considerar diferències biològiques i hormonals en la gestió del càncer en pacients amb SM. L'ús de mètriques com els anys de vida perduts (LYL) permet una avaluació més precisa de l'impacte del SM en la supervivència. S'observa un augment en els LYL per càncer a mesura que s'incrementa el nombre de components del SM, mentre que els LYL per altres causes disminueixen. En combinar aquestes mètriques amb eines com les corbes de Kaplan-Meier, s'obté una visió detallada de l'impacte del SM a curt i llarg termini, facilitant estratègies d'intervenció més personalitzades. Des d'una perspectiva de salut pública, aquestes troballes reforcen la necessitat d'estratègies preventives que abordin l'SM en el seu conjunt. Les diferències entre homes i dones ressalten la importància d'adaptar les intervencions segons el sexe, considerant variacions biològiques i d'estil de vida. Així mateix, integrar la salut metabòlica en les polítiques de prevenció del càncer podria reduir la càrrega de totes dues malalties. Aquesta recerca emfatitza la importància de la prevenció i detecció precoç en individus amb SM, donat el seu impacte en la progressió del càncer i la reducció de l'esperança de vida. Estratègies com a modificacions en l'estil de vida, tractament farmacològic per al control metabòlic i monitoratge oncològic primerenc poden ser clau per a reduir la mortalitat en aquest grup de pacients. En conclusió, a mesura que s'incrementa el nombre de components del SM, també augmenten el risc i la incidència de càncer, així com disminueix l'esperança de vida en persones amb diagnòstic oncològic. La combinació de major risc de càncer, tant en homes com en dones, és "HDL+Glucèmia+Hipertensió Arterial". Aquesta tesi aporta evidència sòlida sobre l'impacte del SM en la incidència i progressió del càncer. En integrar anàlisis innovadores amb dades poblacionals d'alta qualitat, aquest treball proporciona una base per a millorar les estratègies de salut pública i les pràctiques clíniques, ajudant en última instància a mitigar l'impacte dual del SM i les malalties oncològiques.