Utilidad de los parámetros clínico-analíticos en la fase precoz del daño renal agudo de etiología séptica

El Daño Renal Agudo (DRA) es un problema sanitario de primer orden por su elevada frecuencia en el medio hospitalario, su gravedad y los enormes costes sanitarios que genera.La ausencia, durante un período prolongado de tiempo, de un sistema estandarizado y exacto para la identificación y clasificac...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Navarro Velasco, Gonzalo
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2019
País:España
Institución:Universidad Complutense de Madrid (UCM)
Repositorio:Docta Complutense
Idioma:español
OAI Identifier:oai:docta.ucm.es:20.500.14352/16783
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/20.500.14352/16783
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:616.61(043.2)
Riñones
Kidneys
Nefrología y urología
Descripción
Sumario:El Daño Renal Agudo (DRA) es un problema sanitario de primer orden por su elevada frecuencia en el medio hospitalario, su gravedad y los enormes costes sanitarios que genera.La ausencia, durante un período prolongado de tiempo, de un sistema estandarizado y exacto para la identificación y clasificación del DRA ha sido un gran obstáculo para la investigación clínica en este campo. En los últimos años se han desarrollado diferentes clasificaciones de DRA en un intento de homogenizar los conocimientos. Las más utilizadas son: RIFLE, AKIN y KDIGO. Los biomarcadores actualmente en uso (creatinina, urea) no son sensibles ni específicos para la detección precoz del DRA, lo que limita las opciones terapéuticas y puede comprometer el pronóstico. Pese a que en los últimos años se han estudiado una gran cantidad de nuevos biomarcadores, ninguno ha demostrado una sensibilidad y especificidad suficiente para detectar por si solos de forma eficiente y fidedigna el DRA en fase temprana.El DRA afecta aproximadamente al 35% de los pacientes ingresados en UCI de países desarrollados. La sepsis en sus diferentes formas es la causa más importante de DRA en los pacientes críticos, ocasionando aproximadamente el 50% de los casos. El DRA séptico determina de forma dramática el pronóstico, con una mortalidad asociada de entre el 50 y el 70%...