Infecciones en trasplante de páncreas-riñón. Epidemiología, factores de riesgo e impacto en la función del injerto pancreático a largo plazo

El trasplante combinado de páncreas-riñón es en la actualidad considerado como una opción terapéutica para pacientes diabéticos con enfermedad renal terminal. La mejora progresiva en los resultados del trasplante de páncreas es consecuencia del avance en las técnicas quirúrgicas, las terapias inmuno...

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Detalhes bibliográficos
Autor: Herrero Martínez, Juan María
Formato: tesis doctoral
Fecha de publicación:2018
País:España
Recursos:Universidad Complutense de Madrid (UCM)
Repositorio:Docta Complutense
Idioma:español
OAI Identifier:oai:docta.ucm.es:20.500.14352/15789
Acesso em linha:https://hdl.handle.net/20.500.14352/15789
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:616.61-089.843(043.2)
Páncreas
riñones
trasplantes
pancreas
kidneys
trasplantation
Medicina interna
3205 Medicina Interna
Descrição
Resumo:El trasplante combinado de páncreas-riñón es en la actualidad considerado como una opción terapéutica para pacientes diabéticos con enfermedad renal terminal. La mejora progresiva en los resultados del trasplante de páncreas es consecuencia del avance en las técnicas quirúrgicas, las terapias inmunosupresoras, y el uso apropiado de los antimicrobianos. Sin embargo, y a pesar de tales avances, la infección continua siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad tras un trasplante de páncreas, aumentando los costes y teniendo un impacto negativo en la función del injerto y en la supervivencia del paciente. A diferencia de lo que sucede con otros tipos de trasplante, la información relativa a las complicaciones infecciosas después de un trasplante de páncreas-riñón es escasa y controvertida. La mayoría de los estudios publicados se centran en tipos específicos de infección o en complicaciones infecciosas a corto plazo, siendo aún escasos aquellos estudios con un número suficiente de receptores y un largo seguimiento que analicen este aspecto con profundidad. Como consecuencia, no existe un estándar de cuidado en cuanto a la prevención y manejo de las complicaciones infecciosas en el trasplante pancreático, y todavía existen importantes cuestiones que deben ser respondidas en cuanto al impacto de las complicaciones infecciosas en este tipo de trasplante...