Valor predictivo de la tractografía intratumoral en la detección de fascículos elocuentes en gliomas cerebrales

RESUMEN: Estudiamos la capacidad de la tractografía por DTI para predecir la presencia de áreas funcionales en los gliomas difusos de bajo grado (GDBG). Se estudiaron 22 GDBG en áreas elocuentes e intervenidos mediante estimulación eléctrica intraoperatoria (EEI); Se realizó tractografía intratumora...

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Detalles Bibliográficos
Autor: Mato Mañas, David José
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2016
País:España
Institución:Universidad de Cantabria (UC)
Repositorio:UCrea Repositorio Abierto de la Universidad de Cantabria
Idioma:español
OAI Identifier:oai:repositorio.unican.es:10902/8358
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10902/8358
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Tractografía por tensor de difusión
Glioma difuso de bajo grado
Estimulación eléctrica intraoperatoria
Áreas elocuentes
Grado de resección
DTI tractography
Diffuse low-grade glioma
Intraoperative electrical stimulation
Eloquent areas
Grade of resection
Descripción
Sumario:RESUMEN: Estudiamos la capacidad de la tractografía por DTI para predecir la presencia de áreas funcionales en los gliomas difusos de bajo grado (GDBG). Se estudiaron 22 GDBG en áreas elocuentes e intervenidos mediante estimulación eléctrica intraoperatoria (EEI); Se realizó tractografía intratumoral prequirúrgica identificando todos los fascículos dentro del tumor. Se estudió la correlación entre la tractografía prequirúrgica y los puntos elocuentes intratumorales identificados con la EEI mediante sistemas de neuronavegación y otra tractografía intratumoral postquirúrgica. En 5 casos no se identificó ninguno de los principales fascículos elocuentes mediante tractografía prequirúrgica (vía piramidal, fascículo fronto-occipital inferior, fascículo arcuato y fascículo longitudinal inferior), en ninguno se identificó límite funcional realizándose una resección completa. En el resto se identificaron al menos uno de los principales fascículos elocuentes dentro del tumor mediante tractografía prequirúrgica, en todos se identificó un límite funcional intratumoral limitando la resección. Demostramos que la tractografía por DTI intratumoral permite predecir con alta fiabilidad áreas elocuentes dentro de los GDBG.