Prevenció del part preterme mitjançant el pessari cervical en gestacions gemel·lars amb cèrvix curt després d’un episodi d’amenaça de part prematur. Factors de risc de part prematur espontani en gestacions amb cèrvix curt i portadores de pessari cervical

El part prematur és una de les principals causes de morbiditat i mortalitat neonatal a tot el món. Malgrat els avenços en la medicina perinatal, la prevenció del part prematur continua sent un repte crucial. A més, té una etiologia multifactorial, que implica una combinació de diferents factors que...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Merced Vazquez, Maria Carmen
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2024
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/693117
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/693117
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Pessari
Pessary
Pesario
Prematuritat
Preterm birth
Prematuridad
Ciències de la Salut
618
id ES_2d9e64ffa40d126ac23f736c690eca68
oai_identifier_str oai:www.tdx.cat:10803/693117
network_acronym_str ES
network_name_str España
repository_id_str
dc.title.none.fl_str_mv Prevenció del part preterme mitjançant el pessari cervical en gestacions gemel·lars amb cèrvix curt després d’un episodi d’amenaça de part prematur. Factors de risc de part prematur espontani en gestacions amb cèrvix curt i portadores de pessari cervical
title Prevenció del part preterme mitjançant el pessari cervical en gestacions gemel·lars amb cèrvix curt després d’un episodi d’amenaça de part prematur. Factors de risc de part prematur espontani en gestacions amb cèrvix curt i portadores de pessari cervical
spellingShingle Prevenció del part preterme mitjançant el pessari cervical en gestacions gemel·lars amb cèrvix curt després d’un episodi d’amenaça de part prematur. Factors de risc de part prematur espontani en gestacions amb cèrvix curt i portadores de pessari cervical
Merced Vazquez, Maria Carmen
Pessari
Pessary
Pesario
Prematuritat
Preterm birth
Prematuridad
Ciències de la Salut
618
title_short Prevenció del part preterme mitjançant el pessari cervical en gestacions gemel·lars amb cèrvix curt després d’un episodi d’amenaça de part prematur. Factors de risc de part prematur espontani en gestacions amb cèrvix curt i portadores de pessari cervical
title_full Prevenció del part preterme mitjançant el pessari cervical en gestacions gemel·lars amb cèrvix curt després d’un episodi d’amenaça de part prematur. Factors de risc de part prematur espontani en gestacions amb cèrvix curt i portadores de pessari cervical
title_fullStr Prevenció del part preterme mitjançant el pessari cervical en gestacions gemel·lars amb cèrvix curt després d’un episodi d’amenaça de part prematur. Factors de risc de part prematur espontani en gestacions amb cèrvix curt i portadores de pessari cervical
title_full_unstemmed Prevenció del part preterme mitjançant el pessari cervical en gestacions gemel·lars amb cèrvix curt després d’un episodi d’amenaça de part prematur. Factors de risc de part prematur espontani en gestacions amb cèrvix curt i portadores de pessari cervical
title_sort Prevenció del part preterme mitjançant el pessari cervical en gestacions gemel·lars amb cèrvix curt després d’un episodi d’amenaça de part prematur. Factors de risc de part prematur espontani en gestacions amb cèrvix curt i portadores de pessari cervical
dc.creator.none.fl_str_mv Merced Vazquez, Maria Carmen
author Merced Vazquez, Maria Carmen
author_facet Merced Vazquez, Maria Carmen
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Goya Canino, María M. (María del Mar)
Goya Canino, María M. (María del Mar)
dc.subject.none.fl_str_mv Pessari
Pessary
Pesario
Prematuritat
Preterm birth
Prematuridad
Ciències de la Salut
618
topic Pessari
Pessary
Pesario
Prematuritat
Preterm birth
Prematuridad
Ciències de la Salut
618
description El part prematur és una de les principals causes de morbiditat i mortalitat neonatal a tot el món. Malgrat els avenços en la medicina perinatal, la prevenció del part prematur continua sent un repte crucial. A més, té una etiologia multifactorial, que implica una combinació de diferents factors que fan que la prevenció primària, secundària i el maneig de l'amenaça de part preterme siguin extremadament complexos. En aquest context, l'ús del pessari cervical ha sorgit com una opció prometedora per prevenir el part preterme. Aquesta eina és mínimament invasiva, requereix una col·locació relativament senzilla i té un cost baix. No obstant això, l'evidència actual presenta discrepàncies significatives en relació amb la seva eficàcia, principalment a causa de les diferències metodològiques entre els estudis, fet que dificulta la comparació i l'extracció de conclusions. La gestació gemel·lar representa al voltant del 3% del total de gestacions, però constitueix entre el 15% i el 20% dels casos de prematuritat. D'altra banda, l'amenaça de part prematur constitueix un subgrup de pacients amb alt risc d'acabar en un part prematur espontani. Per això, aquest estudi pretén aprofundir en el coneixement sobre l'ús del pessari aplicat en un subgrup de gestants poc freqüent, però amb una important repercussió en la taxa de part prematur, i que actualment no es beneficia de cap intervenció preventiva. Així mateix, motivats per l'evident discrepància en l'eficàcia de l'ús del pessari en els assajos clínics publicats, i pel fet que el part prematur espontani és una síndrome multifactorial i una mateixa intervenció no pot beneficiar igualment a totes les gestants, aquest estudi es planteja avaluar els principals factors de risc que permetin predir l'èxit del pessari, alhora que desenvolupar i validar internament i externament un model predictiu.
publishDate 2024
dc.date.none.fl_str_mv 2024
2024
2024
2024
dc.type.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10803/693117
url http://hdl.handle.net/10803/693117
dc.language.none.fl_str_mv Catalán
language_invalid_str_mv Catalán
dc.rights.none.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 161 p.
application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Universitat Autònoma de Barcelona
publisher.none.fl_str_mv Universitat Autònoma de Barcelona
dc.source.none.fl_str_mv TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
reponame:TDR. Tesis Doctorales en Red
instname:CBUC, CESCA
instname_str CBUC, CESCA
reponame_str TDR. Tesis Doctorales en Red
collection TDR. Tesis Doctorales en Red
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1869405332946550784
spelling Prevenció del part preterme mitjançant el pessari cervical en gestacions gemel·lars amb cèrvix curt després d’un episodi d’amenaça de part prematur. Factors de risc de part prematur espontani en gestacions amb cèrvix curt i portadores de pessari cervicalMerced Vazquez, Maria CarmenPessariPessaryPesarioPrematuritatPreterm birthPrematuridadCiències de la Salut618El part prematur és una de les principals causes de morbiditat i mortalitat neonatal a tot el món. Malgrat els avenços en la medicina perinatal, la prevenció del part prematur continua sent un repte crucial. A més, té una etiologia multifactorial, que implica una combinació de diferents factors que fan que la prevenció primària, secundària i el maneig de l'amenaça de part preterme siguin extremadament complexos. En aquest context, l'ús del pessari cervical ha sorgit com una opció prometedora per prevenir el part preterme. Aquesta eina és mínimament invasiva, requereix una col·locació relativament senzilla i té un cost baix. No obstant això, l'evidència actual presenta discrepàncies significatives en relació amb la seva eficàcia, principalment a causa de les diferències metodològiques entre els estudis, fet que dificulta la comparació i l'extracció de conclusions. La gestació gemel·lar representa al voltant del 3% del total de gestacions, però constitueix entre el 15% i el 20% dels casos de prematuritat. D'altra banda, l'amenaça de part prematur constitueix un subgrup de pacients amb alt risc d'acabar en un part prematur espontani. Per això, aquest estudi pretén aprofundir en el coneixement sobre l'ús del pessari aplicat en un subgrup de gestants poc freqüent, però amb una important repercussió en la taxa de part prematur, i que actualment no es beneficia de cap intervenció preventiva. Així mateix, motivats per l'evident discrepància en l'eficàcia de l'ús del pessari en els assajos clínics publicats, i pel fet que el part prematur espontani és una síndrome multifactorial i una mateixa intervenció no pot beneficiar igualment a totes les gestants, aquest estudi es planteja avaluar els principals factors de risc que permetin predir l'èxit del pessari, alhora que desenvolupar i validar internament i externament un model predictiu.El parto prematuro es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad neonatal a nivel mundial. A pesar de los avances en la medicina perinatal, su prevención sigue siendo un desafío crucial debido a su etiología multifactorial, que involucra una combinación compleja de factores. Esto complica la prevención primaria, secundaria y el manejo eficaz de la amenaza de parto prematuro. En este contexto, el pesario cervical ha surgido como una opción prometedora para prevenir el parto prematuro. Este dispositivo es mínimamente invasivo, fácil de colocar y de bajo costo. Sin embargo, la evidencia sobre su eficacia presenta discrepancias significativas debido a diferencias metodológicas entre los estudios, lo que dificulta extraer conclusiones claras. El embarazo gemelar representa alrededor del 3% del total de embarazos, pero contribuye entre un 15% y un 20% de los casos de prematuridad. Además, la amenaza de parto prematuro constituye un subgrupo de pacientes con alto riesgo de parto prematuro espontáneo. Este estudio se centra en el uso del pesario cervical en gestantes que han presentado una amenaza de parto pretérmino, un grupo poco frecuente, pero con un impacto significativo en las tasas de prematuridad. Actualmente, estas pacientes no se benefician de ninguna intervención preventiva clara. Además, motivados por la evidente discrepancia en los ensayos clínicos sobre la eficacia del pesario y reconociendo que el parto prematuro espontáneo es un síndrome multifactorial, este estudio se propone identificar los factores de riesgo más relevantes que permitan predecir el éxito del pesario. Asimismo, se desarrollará y validará un modelo predictivo tanto de forma interna como externa.Preterm birth is one of the leading causes of neonatal morbidity and mortality worldwide. Despite advances in perinatal medicine, the prevention of preterm birth remains a challenge. Moreover, its multifactorial etiology involves a combination of different factors that make primary, secondary prevention, and the management of preterm birth threat complex. In this context, the use of a cervical pessary has emerged as a promising option to prevent preterm birth. This tool is minimally invasive, relatively easy to insert, and cost-effective. However, current evidence presents significant discrepancies regarding its efficacy, mainly due to methodological differences among studies, which complicates comparisons and the extraction of conclusions. Twin pregnancies account for around 3% of all pregnancies but represent 15-20% of preterm birth cases. Additionally, the threat of preterm birth constitutes a subgroup of patients at high risk of spontaneous preterm delivery. This study aims to deepen the understanding of the use of the pessary in a rare subgroup of pregnant women who have experienced a preterm birth threat but have a significant impact on the final preterm birth rate. Currently, these patients do not benefit from any preventive intervention. Furthermore, driven by the evident discrepancy in the efficacy of the pessary in published clinical trials, and recognizing that spontaneous preterm birth is a multifactorial syndrome, where a single intervention cannot benefit all pregnant women equally, this study aims to evaluate the main risk factors that may predict the success of the pessary. Additionally, a predictive model will be developed, with both internal and external validationUniversitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Pediatria, Obstetrícia i GinecologiaUniversitat Autònoma de BarcelonaGoya Canino, María M. (María del Mar)Goya Canino, María M. (María del Mar)2024202420242024info:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion161 p.application/pdfhttp://hdl.handle.net/10803/693117TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)reponame:TDR. Tesis Doctorales en Redinstname:CBUC, CESCACatalánL'accés als continguts d'aquesta tesi queda condicionat a l'acceptació de les condicions d'ús establertes per la següent llicència Creative Commons: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessoai:www.tdx.cat:10803/6931172026-06-14T12:46:07Z
score 15,811543

Similares en LA Referencia