Prevenció del part preterme mitjançant el pessari cervical en gestacions gemel·lars amb cèrvix curt després d’un episodi d’amenaça de part prematur. Factors de risc de part prematur espontani en gestacions amb cèrvix curt i portadores de pessari cervical
El part prematur és una de les principals causes de morbiditat i mortalitat neonatal a tot el món. Malgrat els avenços en la medicina perinatal, la prevenció del part prematur continua sent un repte crucial. A més, té una etiologia multifactorial, que implica una combinació de diferents factors que...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2024 |
| País: | España |
| Institución: | CBUC, CESCA |
| Repositorio: | TDR. Tesis Doctorales en Red |
| OAI Identifier: | oai:www.tdx.cat:10803/693117 |
| Acceso en línea: | http://hdl.handle.net/10803/693117 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Pessari Pessary Pesario Prematuritat Preterm birth Prematuridad Ciències de la Salut 618 |
| Sumario: | El part prematur és una de les principals causes de morbiditat i mortalitat neonatal a tot el món. Malgrat els avenços en la medicina perinatal, la prevenció del part prematur continua sent un repte crucial. A més, té una etiologia multifactorial, que implica una combinació de diferents factors que fan que la prevenció primària, secundària i el maneig de l'amenaça de part preterme siguin extremadament complexos. En aquest context, l'ús del pessari cervical ha sorgit com una opció prometedora per prevenir el part preterme. Aquesta eina és mínimament invasiva, requereix una col·locació relativament senzilla i té un cost baix. No obstant això, l'evidència actual presenta discrepàncies significatives en relació amb la seva eficàcia, principalment a causa de les diferències metodològiques entre els estudis, fet que dificulta la comparació i l'extracció de conclusions. La gestació gemel·lar representa al voltant del 3% del total de gestacions, però constitueix entre el 15% i el 20% dels casos de prematuritat. D'altra banda, l'amenaça de part prematur constitueix un subgrup de pacients amb alt risc d'acabar en un part prematur espontani. Per això, aquest estudi pretén aprofundir en el coneixement sobre l'ús del pessari aplicat en un subgrup de gestants poc freqüent, però amb una important repercussió en la taxa de part prematur, i que actualment no es beneficia de cap intervenció preventiva. Així mateix, motivats per l'evident discrepància en l'eficàcia de l'ús del pessari en els assajos clínics publicats, i pel fet que el part prematur espontani és una síndrome multifactorial i una mateixa intervenció no pot beneficiar igualment a totes les gestants, aquest estudi es planteja avaluar els principals factors de risc que permetin predir l'èxit del pessari, alhora que desenvolupar i validar internament i externament un model predictiu. |
|---|