Estudio comparativo de la eficacia del tratamiento con bicarbonato sódico versus Intralipid en la reversión de la cardiotoxicidad inducida por bupivacaína en un modelo experimental porcino
En los últimos años la anestesia regional se está convirtiendo en uno de los pilares de la anestesiología. Este auge se traduce en un mayor uso de los anestésicos locales aumentando a su vez sus potenciales efectos adversos siendo la toxicidad cardiológica la más temida. La bupivacaína es uno los an...
| Autor: | |
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| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2023 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad Complutense de Madrid (UCM) |
| Repositorio: | Docta Complutense |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:docta.ucm.es:20.500.14352/89062 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/20.500.14352/89062 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | 615.216.2(043.2) Anéstesicos locales Local Anesthetics Anestesiología y reanimación 2411.02 Anestesiología |
| Sumario: | En los últimos años la anestesia regional se está convirtiendo en uno de los pilares de la anestesiología. Este auge se traduce en un mayor uso de los anestésicos locales aumentando a su vez sus potenciales efectos adversos siendo la toxicidad cardiológica la más temida. La bupivacaína es uno los anestésicos locales, más utilizados pero es también uno de los fármacos con mayor potencial de toxicidad cardiológica. El mecanismo de toxicidad electrofisiológica de la bupivacaína se relaciona con el bloqueo de los canales iónicos de sodio miocárdicos que se manifiesta con un incremento de la duración del intervalo QRS en el electrocardiograma. De forma característica esta tóxicidad se incrementa con el aumento de la frecuencia cardiaca, efecto frecuencia-dependiente. Recientemente diversos estudios experimentales y casos clínicos sugieren que la administración de emulsiones lipídicas como el Intralipid, en el contexto de una intoxicación sistémica por anestésicos locales funcionarían como un antídoto con reducción potencial de la morbilidad de la intoxicación. Estas investigaciones demuestran que el Intralipid es eficaz, sin embargo sus efectos en la reversión de la toxicidad electrofisiológica son controvertidos, y su administración no está exenta de presentar efectos adversos... |
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