Estudio comparativo de la sedación consciente asociada a anestesia local para el control de la ansiedad y el dolor en los aspirados/biopsias de médula ósea frente a la práctica habitual con anestesia local
El aspirado de médula ósea y el aspirado/biopsia (AMO/BMO) de médula ósea son técnicas fundamentales en el diagnóstico de procesos hematológicos. Estos procedimientos son necesarios para obtener el material, médula ósea y hueso, que es necesario para el análisis citológico, histológico, citogenético...
| Autor: | |
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| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2017 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad Complutense de Madrid (UCM) |
| Repositorio: | Docta Complutense |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:docta.ucm.es:20.500.14352/21763 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/20.500.14352/21763 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | 615.216.2(043.2) Sedación Anestesia local Sedation Local anesthesia Anestesiología y reanimación 3213.03 Anestesiología |
| Sumario: | El aspirado de médula ósea y el aspirado/biopsia (AMO/BMO) de médula ósea son técnicas fundamentales en el diagnóstico de procesos hematológicos. Estos procedimientos son necesarios para obtener el material, médula ósea y hueso, que es necesario para el análisis citológico, histológico, citogenético, inmunofenotípico y molecular, y que no se puede obtener mediante otros métodos. Se asocia con poca morbilidad y mortalidad, considerándose un procedimiento seguro. Los efectos secundarios de esta técnica son conocidos y están bien descritos, siendo la complicación más frecuente el dolor. A pesar de realizarse desde hace muchos años, y de acuerdo a muchos protocolos diferentes, la técnica prácticamente se ha mantenido inalterada y, hoy en día, el procedimiento continua siendo doloroso para la mayoría de los pacientes pese a la anestesia local. La información acerca de la prevalencia, factores predisponentes y prevención del dolor asociados a esta técnica es limitada. Hasta la fecha, no se ha establecido un factor fuertemente predictivo de dolor. Esto hace difícil predecir qué paciente tendrá más riesgo de sufrir dolor y, por lo tanto, se podrá beneficiar de medidas profilácticas. No existen guías formales en la literatura para el uso de analgesia y ansiolíticos previos a la realización de un AMO/BMO, los procedimientos son variables según los centros y los propios médicos, y sin una estrategia consistente. Se sabe que la anestesia local no produce un grado suficiente de confort ni de control del dolor por lo que se considera importante una mayor investigación para mejorar la práctica clínica y el procedimiento del AMO/BMO... |
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