Utilidad de la neuroimagen en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivo

[spa] HIPÓTESIS DE TRABAJO El estado epiléptico (EE) tiene una alta tasa de morbimortalidad y el tratamiento precoz es fundamental. Sin embargo, no es menospreciable el número de pacientes en que existe sospecha deestado epiléptico no convulso (EENC), pero no nos es posible llegar al diagnóstico def...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Jaraba Armas, Sonia
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2025
País:España
Institución:Universidad de Barcelona
Repositorio:Dipòsit Digital de la UB
OAI Identifier:oai:diposit.ub.edu:2445/220133
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/2445/220133
http://hdl.handle.net/10803/694149
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Epilèpsia
Tomografia computada per emissió de fotó simple
Tomografia per emissió de positrons
Epilepsy
Single-photon emission computed tomography
Positron emission tomography
id ES_14f2aa684110c3acddd1df72a2dcf341
oai_identifier_str oai:diposit.ub.edu:2445/220133
network_acronym_str ES
network_name_str España
repository_id_str
spelling Utilidad de la neuroimagen en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivoJaraba Armas, SoniaEpilèpsiaTomografia computada per emissió de fotó simpleTomografia per emissió de positronsEpilepsySingle-photon emission computed tomographyPositron emission tomography[spa] HIPÓTESIS DE TRABAJO El estado epiléptico (EE) tiene una alta tasa de morbimortalidad y el tratamiento precoz es fundamental. Sin embargo, no es menospreciable el número de pacientes en que existe sospecha deestado epiléptico no convulso (EENC), pero no nos es posible llegar al diagnóstico definitivo basándonos únicamente en la clínica y el EEG. Estos pacientes suelen presentarse con alteración del nivel de conciencia sin síntomas motores prominentes o con alteración del lenguaje, con o sin antecedente de epilepsia. En estos casos, las técnicas de neuroimagen funcional pueden ser una herramienta fundamental para llegar al diagnóstico definitivo y precoz del EENC. Estudios previos sugieren que la neuroimagen funcional con estudio del metabolismo cerebral o de la perfusión cerebral puede ser útil en estos casos, pero existe escasa evidencia del uso de la SPECT cerebral en la práctica clínica habitual. En estudios previos la SPECT ictal cerebral ha demostrado la presencia de una hiperperfusión más o menos focal, dependiendo del área involucrada, en pacientes con CE o EE y por este motivo nuestra hipótesis de estudio se basa en la utilidad de la SPECT cerebral en el diagnóstico definitivo del EENC. En cambio, en pacientes con alteración de la conciencia debido a una encefalopatía o en aquellos pacientes con un estado postcrítico prolongado, no se espera encontrar ninguna región cerebral con aumento de perfusión basándonos en la fisiopatología subyacente. III. OBJETIVOS Nuestros objetivos principales son: Evaluar la utilidad de la HMPAO-SPECT cerebral ictal en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivo. Evaluar si el análisis cuantitativo de la HMPAO-SPECT cerebral ictal aumenta la capacidad diagnóstica en comparación con el análisis cualitativo en pacientes con sospecha clínica de estado epiléptico no convulsivo. Evaluar si el SISCOM aumenta la capacidad diagnóstica respecto al análisis cualtitativo en pacientes con sospecha clínica de estado epiléptico no convulsivo. Como objetivos secundarios: Evaluar la utilidad de la SPECT cerebral ictal en pacientes con afasia prolongada. Evaluar la utilidad de la SPECT en estudio de los cambios fisiopatológicos que se producen durante un estado epiléptico no convulsivo y sus dife¬rentes fases (adaptativa, desadaptativa). Comparar los hallazgos obtenidos de la SPECT con otras pruebas de imagen que incluyan perfusión o metabolismo cerebral como la RM cerebral, la PET cerebral y la TC cerebral de perfusión.Universitat de BarcelonaFalip Centellas, MercèUniversitat de Barcelona. Facultat de Medicina i Ciències de la Salut2025info:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://hdl.handle.net/2445/220133http://hdl.handle.net/10803/694149Tesis Doctorals - Facultat - Medicina i Ciències de la Salutreponame:Dipòsit Digital de la UBinstname:Universidad de BarcelonaEspañol(c) Jaraba Armas, Sonia, 2025info:eu-repo/semantics/openAccessoai:diposit.ub.edu:2445/2201332026-05-27T06:46:51Z
dc.title.none.fl_str_mv Utilidad de la neuroimagen en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivo
title Utilidad de la neuroimagen en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivo
spellingShingle Utilidad de la neuroimagen en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivo
Jaraba Armas, Sonia
Epilèpsia
Tomografia computada per emissió de fotó simple
Tomografia per emissió de positrons
Epilepsy
Single-photon emission computed tomography
Positron emission tomography
title_short Utilidad de la neuroimagen en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivo
title_full Utilidad de la neuroimagen en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivo
title_fullStr Utilidad de la neuroimagen en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivo
title_full_unstemmed Utilidad de la neuroimagen en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivo
title_sort Utilidad de la neuroimagen en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivo
dc.creator.none.fl_str_mv Jaraba Armas, Sonia
author Jaraba Armas, Sonia
author_facet Jaraba Armas, Sonia
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Falip Centellas, Mercè
Universitat de Barcelona. Facultat de Medicina i Ciències de la Salut
dc.subject.none.fl_str_mv Epilèpsia
Tomografia computada per emissió de fotó simple
Tomografia per emissió de positrons
Epilepsy
Single-photon emission computed tomography
Positron emission tomography
topic Epilèpsia
Tomografia computada per emissió de fotó simple
Tomografia per emissió de positrons
Epilepsy
Single-photon emission computed tomography
Positron emission tomography
description [spa] HIPÓTESIS DE TRABAJO El estado epiléptico (EE) tiene una alta tasa de morbimortalidad y el tratamiento precoz es fundamental. Sin embargo, no es menospreciable el número de pacientes en que existe sospecha deestado epiléptico no convulso (EENC), pero no nos es posible llegar al diagnóstico definitivo basándonos únicamente en la clínica y el EEG. Estos pacientes suelen presentarse con alteración del nivel de conciencia sin síntomas motores prominentes o con alteración del lenguaje, con o sin antecedente de epilepsia. En estos casos, las técnicas de neuroimagen funcional pueden ser una herramienta fundamental para llegar al diagnóstico definitivo y precoz del EENC. Estudios previos sugieren que la neuroimagen funcional con estudio del metabolismo cerebral o de la perfusión cerebral puede ser útil en estos casos, pero existe escasa evidencia del uso de la SPECT cerebral en la práctica clínica habitual. En estudios previos la SPECT ictal cerebral ha demostrado la presencia de una hiperperfusión más o menos focal, dependiendo del área involucrada, en pacientes con CE o EE y por este motivo nuestra hipótesis de estudio se basa en la utilidad de la SPECT cerebral en el diagnóstico definitivo del EENC. En cambio, en pacientes con alteración de la conciencia debido a una encefalopatía o en aquellos pacientes con un estado postcrítico prolongado, no se espera encontrar ninguna región cerebral con aumento de perfusión basándonos en la fisiopatología subyacente. III. OBJETIVOS Nuestros objetivos principales son: Evaluar la utilidad de la HMPAO-SPECT cerebral ictal en el diagnóstico del estado epiléptico no convulsivo. Evaluar si el análisis cuantitativo de la HMPAO-SPECT cerebral ictal aumenta la capacidad diagnóstica en comparación con el análisis cualitativo en pacientes con sospecha clínica de estado epiléptico no convulsivo. Evaluar si el SISCOM aumenta la capacidad diagnóstica respecto al análisis cualtitativo en pacientes con sospecha clínica de estado epiléptico no convulsivo. Como objetivos secundarios: Evaluar la utilidad de la SPECT cerebral ictal en pacientes con afasia prolongada. Evaluar la utilidad de la SPECT en estudio de los cambios fisiopatológicos que se producen durante un estado epiléptico no convulsivo y sus dife¬rentes fases (adaptativa, desadaptativa). Comparar los hallazgos obtenidos de la SPECT con otras pruebas de imagen que incluyan perfusión o metabolismo cerebral como la RM cerebral, la PET cerebral y la TC cerebral de perfusión.
publishDate 2025
dc.date.none.fl_str_mv 2025
dc.type.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.none.fl_str_mv https://hdl.handle.net/2445/220133
http://hdl.handle.net/10803/694149
url https://hdl.handle.net/2445/220133
http://hdl.handle.net/10803/694149
dc.language.none.fl_str_mv Español
language_invalid_str_mv Español
dc.rights.none.fl_str_mv (c) Jaraba Armas, Sonia, 2025
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv (c) Jaraba Armas, Sonia, 2025
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Universitat de Barcelona
publisher.none.fl_str_mv Universitat de Barcelona
dc.source.none.fl_str_mv Tesis Doctorals - Facultat - Medicina i Ciències de la Salut
reponame:Dipòsit Digital de la UB
instname:Universidad de Barcelona
instname_str Universidad de Barcelona
reponame_str Dipòsit Digital de la UB
collection Dipòsit Digital de la UB
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1869403767811604480
score 15,811543