Fiabilidad del coagulómetro portátil en pacientes con ictus isquémico agudo tratados con fibrinólisis intravenosa
Introducción: La eficacia de la fibrinólisis intravenosa como tratamiento en el ictus isquémico agudo depende de la rapidez en su administración. Para reducir el riesgo de complicaciones hemorrágicas existent contraindicaciones, como una INR ≥ 1,7. Nuestro objetivo fue determinar la fiabilidad del v...
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Fecha de publicación: | 2020 |
| País: | España |
| Institución: | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Repositorio: | Dipòsit Digital de Documents de la UAB |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:ddd.uab.cat:283702 |
| Acceso en línea: | https://ddd.uab.cat/record/283702 https://dx.doi.org/urn:doi:10.1016/j.nrl.2017.07.017 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Anticoagulantes orales Coagulómetro Fibrinólisis Ictus isquémico International Normalized Ratio Urgencias Ischaemic stroke Emergency department Oral anticoagulants Coagulometer Fibrinolysis |
| Sumario: | Introducción: La eficacia de la fibrinólisis intravenosa como tratamiento en el ictus isquémico agudo depende de la rapidez en su administración. Para reducir el riesgo de complicaciones hemorrágicas existent contraindicaciones, como una INR ≥ 1,7. Nuestro objetivo fue determinar la fiabilidad del valor de INR obtenido mediante el coagulómetro portátil (CP) CoaguChek XS® (CPINR) frente al resultado del laboratorio (LINR). Métodos: Estudio retrospectivo observacional de pacientes consecutivos con ictus isquémico tratados con fibrinólisis intravenosa en nuestro centro durante 4 años. La INR fue medida con CP y en el laboratorio. Se compararon ambos valores mediante t de Student para datos apareados y, tomando como referencia la LINR, se realizó análisis ROC para determinar la CPINR con mayor valor predictivo. Resultados: Analizamos a 210 pacientes, con edad media 74,3 ± 11,5 años, y 18 (8,6%) tomaban anticoagulantes orales antivitamina K. Se compararon LINR y CPINR sin evidenciarse diferencias significativas (diferencia LINR-CPINR -0,001 ± 0,085; p = 0,82). En el análisis por subgrupos: para pacientes con anticoagulantes orales (diferencia LINR-CPINR 0,001 ± 0,081; p = 0,42) y para LINR ≤ 1,2 (diferencia LINR-CPINR -0,008 ± 0,081; p = 0,16) ambas técnicas fueron concordantes, mientras que para LINR. |
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