Prognostic significance of FLT3-ITD length in AML patients treated with intensive regimens
Las mutaciones de FLT3-ITD se detectan en aproximadamente el 25% de los pacientes adultos con leucemia mieloide aguda (LMA) de nuevo diagnóstico y confieren un pronóstico adverso. La relación alélica FLT3-ITD tiene un claro valor pronóstico. Sin embargo, existen numerosos manuscritos con resultados...
| Autores: | , , |
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Fecha de publicación: | 2021 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad Complutense de Madrid (UCM) |
| Repositorio: | Docta Complutense |
| Idioma: | inglés |
| OAI Identifier: | oai:docta.ucm.es:20.500.14352/115569 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/20.500.14352/115569 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | 636.9.09:616.15 Hematología Leucemia Aguda Mieloide LAM AML FLT3 3205.04 Hematología |
| Sumario: | Las mutaciones de FLT3-ITD se detectan en aproximadamente el 25% de los pacientes adultos con leucemia mieloide aguda (LMA) de nuevo diagnóstico y confieren un pronóstico adverso. La relación alélica FLT3-ITD tiene un claro valor pronóstico. Sin embargo, existen numerosos manuscritos con resultados contradictorios con respecto a la relevancia pronóstica de la longitud y el sitio de inserción (IS) del fragmento FLT3-ITD. Nuestro objetivo fue evaluar el impacto pronóstico de estas variables en las tasas de remisión completa (RC), supervivencia general (SG) y supervivencia libre de recaída (SLR) de pacientes con LMA con mutaciones de FLT3-ITD. Estudiamos la longitud de FLT3-ITD de 362 pacientes adultos con LMA incluidos en el registro PETHEMA AML. Intentamos validar los umbrales de longitud de ITD publicados previamente (es decir, 39 pb y 70 pb) en pacientes con LMA tratados intensivamente (n = 161). También analizamos el perfil mutacional de 118 pacientes con LMA con FLT3-ITD con un panel NGS de 39 genes y correlacionamos el estado mutacional con la longitud y el IS de ITD. El AUC de la curva ROC de la longitud de ITD para la predicción de la supervivencia global fue de 0,504, y no se encontraron diferencias al aplicar ninguno de los umbrales para la supervivencia global, la supervivencia libre de recaídas o la tasa de recuperación completa. Solo cuatro de los 106 pacientes tenían IS de ITD en el dominio TKD1. Nuestros resultados, junto con publicaciones anteriores, confirman que la longitud de FLT3-ITD carece de valor pronóstico y aplicabilidad clínica. |
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