Prognostic significance of FLT3-ITD length in AML patients treated with intensive regimens

Las mutaciones de FLT3-ITD se detectan en aproximadamente el 25% de los pacientes adultos con leucemia mieloide aguda (LMA) de nuevo diagnóstico y confieren un pronóstico adverso. La relación alélica FLT3-ITD tiene un claro valor pronóstico. Sin embargo, existen numerosos manuscritos con resultados...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Castaño-Bonilla, Tamara, Anguita Mandly, Eduardo Luis, Montesinos, Pau
Tipo de recurso: artículo
Fecha de publicación:2021
País:España
Institución:Universidad Complutense de Madrid (UCM)
Repositorio:Docta Complutense
Idioma:inglés
OAI Identifier:oai:docta.ucm.es:20.500.14352/115569
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/20.500.14352/115569
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:636.9.09:616.15
Hematología
Leucemia Aguda Mieloide
LAM
AML
FLT3
3205.04 Hematología
Descripción
Sumario:Las mutaciones de FLT3-ITD se detectan en aproximadamente el 25% de los pacientes adultos con leucemia mieloide aguda (LMA) de nuevo diagnóstico y confieren un pronóstico adverso. La relación alélica FLT3-ITD tiene un claro valor pronóstico. Sin embargo, existen numerosos manuscritos con resultados contradictorios con respecto a la relevancia pronóstica de la longitud y el sitio de inserción (IS) del fragmento FLT3-ITD. Nuestro objetivo fue evaluar el impacto pronóstico de estas variables en las tasas de remisión completa (RC), supervivencia general (SG) y supervivencia libre de recaída (SLR) de pacientes con LMA con mutaciones de FLT3-ITD. Estudiamos la longitud de FLT3-ITD de 362 pacientes adultos con LMA incluidos en el registro PETHEMA AML. Intentamos validar los umbrales de longitud de ITD publicados previamente (es decir, 39 pb y 70 pb) en pacientes con LMA tratados intensivamente (n = 161). También analizamos el perfil mutacional de 118 pacientes con LMA con FLT3-ITD con un panel NGS de 39 genes y correlacionamos el estado mutacional con la longitud y el IS de ITD. El AUC de la curva ROC de la longitud de ITD para la predicción de la supervivencia global fue de 0,504, y no se encontraron diferencias al aplicar ninguno de los umbrales para la supervivencia global, la supervivencia libre de recaídas o la tasa de recuperación completa. Solo cuatro de los 106 pacientes tenían IS de ITD en el dominio TKD1. Nuestros resultados, junto con publicaciones anteriores, confirman que la longitud de FLT3-ITD carece de valor pronóstico y aplicabilidad clínica.