Nuevas dianas terapéuticas en la sepsis

A causa de la heterogeneïtat de la sepsi, la resposta a les teràpies coadjuvants també és heterogènia, amb una varietat d'efectes que depenen d'endotips i fenotips específics. Per tant, alguns individus poden requerir tractaments addicionals o alternatius. La identificació de subgrups de p...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Chiscano Camón, Luis Silvestre
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2024
País:España
Institución:Universitat Autònoma de Barcelona
Repositorio:Dipòsit Digital de Documents de la UAB
Idioma:español
OAI Identifier:oai:ddd.uab.cat:299384
Acceso en línea:https://ddd.uab.cat/record/299384
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Sèpsia
Sepsis
Ciències de la Salut
id ES_06de607d0d684c055010bb1c19bead80
oai_identifier_str oai:ddd.uab.cat:299384
network_acronym_str ES
network_name_str España
repository_id_str
dc.title.none.fl_str_mv Nuevas dianas terapéuticas en la sepsis
title Nuevas dianas terapéuticas en la sepsis
spellingShingle Nuevas dianas terapéuticas en la sepsis
Chiscano Camón, Luis Silvestre
Sèpsia
Sepsis
Ciències de la Salut
title_short Nuevas dianas terapéuticas en la sepsis
title_full Nuevas dianas terapéuticas en la sepsis
title_fullStr Nuevas dianas terapéuticas en la sepsis
title_full_unstemmed Nuevas dianas terapéuticas en la sepsis
title_sort Nuevas dianas terapéuticas en la sepsis
dc.creator.none.fl_str_mv Chiscano Camón, Luis Silvestre
author Chiscano Camón, Luis Silvestre
author_facet Chiscano Camón, Luis Silvestre
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Ferrer Roca, Ricardo
Ruiz Rodríguez, Juan Carlos
Ferrer Roca, Ricardo
dc.subject.none.fl_str_mv Sèpsia
Sepsis
Ciències de la Salut
topic Sèpsia
Sepsis
Ciències de la Salut
description A causa de la heterogeneïtat de la sepsi, la resposta a les teràpies coadjuvants també és heterogènia, amb una varietat d'efectes que depenen d'endotips i fenotips específics. Per tant, alguns individus poden requerir tractaments addicionals o alternatius. La identificació de subgrups de pacients que no responen a la teràpia convencional és crucial per al desenvolupament d'intervencions dirigides. Al llarg dels anys, l'objectiu ha estat categoritzar la sepsi en diferents subtipus basats en característiques clíniques, biomarcadors o mecanismes subjacents. Aquests fenotips poden incloure des de hiperinflamatoris fins a immunosuprimits, o fenotips mixtos, requerint enfocaments terapèutics diferents per millorar els resultats. Les estratègies personalitzades per al xoc séptic poden abastar diverses intervencions, com teràpies immunomoduladores, suport extracorpòri (per exemple, hemoadsorció o oxigenació per membrana extracorpòria), o teràpies dirigides basades en vies moleculars o cel·lulars específiques involucrades en la patogènesi de la sepsi. En el nostre cas, estudiem el paper de la vitamina C en la hemoadsorció de citocines en la sepsi viral per COVID-19. Els resultats que trobem en això són innovadors ja que describim com els nivells plasmàtics d'aquesta substància són indetectables des de l'inici de la malaltia crítica i com la teràpia de depuració extracorpòria millora la disfunció orgànica en casos amb resposta parcial al tractament convencional. De la mateixa manera, caracteritzem fenotips amb trets tractables en una entitat com és el xoc tòxic estreptocòcic, el qual abordatge mitjançant aquesta caracterització ha reduït la mortalitat en la nostra mostra respecte a l'esperada.
publishDate 2024
dc.date.none.fl_str_mv 2
2024-01-01
2024
2024-01-01
dc.type.none.fl_str_mv Tesi doctoral
http://purl.org/coar/resource_type/c_db06
VoR
http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
dc.type.openaire.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
dc.identifier.none.fl_str_mv https://ddd.uab.cat/record/299384
url https://ddd.uab.cat/record/299384
dc.language.none.fl_str_mv Español
spa
language_invalid_str_mv Español
language spa
dc.rights.none.fl_str_mv open access
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/
dc.rights.openaire.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv open access
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Dipòsit Digital de Documents de la UAB
instname:Universitat Autònoma de Barcelona
instname_str Universitat Autònoma de Barcelona
reponame_str Dipòsit Digital de Documents de la UAB
collection Dipòsit Digital de Documents de la UAB
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1869402944271548416
spelling Nuevas dianas terapéuticas en la sepsisChiscano Camón, Luis SilvestreSèpsiaSepsisCiències de la SalutA causa de la heterogeneïtat de la sepsi, la resposta a les teràpies coadjuvants també és heterogènia, amb una varietat d'efectes que depenen d'endotips i fenotips específics. Per tant, alguns individus poden requerir tractaments addicionals o alternatius. La identificació de subgrups de pacients que no responen a la teràpia convencional és crucial per al desenvolupament d'intervencions dirigides. Al llarg dels anys, l'objectiu ha estat categoritzar la sepsi en diferents subtipus basats en característiques clíniques, biomarcadors o mecanismes subjacents. Aquests fenotips poden incloure des de hiperinflamatoris fins a immunosuprimits, o fenotips mixtos, requerint enfocaments terapèutics diferents per millorar els resultats. Les estratègies personalitzades per al xoc séptic poden abastar diverses intervencions, com teràpies immunomoduladores, suport extracorpòri (per exemple, hemoadsorció o oxigenació per membrana extracorpòria), o teràpies dirigides basades en vies moleculars o cel·lulars específiques involucrades en la patogènesi de la sepsi. En el nostre cas, estudiem el paper de la vitamina C en la hemoadsorció de citocines en la sepsi viral per COVID-19. Els resultats que trobem en això són innovadors ja que describim com els nivells plasmàtics d'aquesta substància són indetectables des de l'inici de la malaltia crítica i com la teràpia de depuració extracorpòria millora la disfunció orgànica en casos amb resposta parcial al tractament convencional. De la mateixa manera, caracteritzem fenotips amb trets tractables en una entitat com és el xoc tòxic estreptocòcic, el qual abordatge mitjançant aquesta caracterització ha reduït la mortalitat en la nostra mostra respecte a l'esperada.Debido a la heterogeneidad de la sepsis, la respuesta a las terapias coadyuvantes también es heterogénea, con una variedad de efectos que dependen de endotipos y fenotipos específicos. Por lo tanto, algunos individuos pueden requerir tratamientos adicionales o alternativos. La identificación de subgrupos de pacientes que no responden a la terapia convencional es crucial para el desarrollo de intervenciones dirigidas. A lo largo de los años, el objetivo ha sido categorizar la sepsis en diferentes subtipos basados en características clínicas, biomarcadores o mecanismos subyacentes. Estos fenotipos pueden incluir desde hiperinflamatorios hasta inmunosuprimidos, o fenotipos mixtos, requiriendo enfoques terapéuticos distintos para mejorar los resultados. Las estrategias personalizadas para el shock séptico pueden abarcar diversas intervenciones, como terapias inmunomoduladoras, soporte extracorpóreo (por ejemplo, hemoadsorción u oxigenación por membrana extracorpórea), o terapias dirigidas basadas en vías moleculares o celulares específicas involucradas en la patogénesis de la sepsis. En nuestro caso, estudiamos el rol de la vitamina C de la hemoadsorción de citocinas en sepsis viral por COVID-19. Los resultados que encontramos en ello son novedosos puesto que describimos como los niveles plasmáticos de esta sustancia son indetectables desde el inicio de la enfermedad crítica y como la terapia de depuración extracorpórea mejora la disfunción orgánica en casos con respuesta parcial al tratamiento convencional. De la misma forma, caracterizamos fenotipos con rasgos tratables en una entidad como es el shock tóxico estreptocócico, cuyo abordaje mediante esta caracterización ha reducido la mortalidad en nuestra muestra respecto a la esperada.Due to the heterogeneity of sepsis, the response to adjunctive therapies is also heterogeneous, yielding a variety of effects dependent on specific endotypes and phenotypes. Consequently, some individuals may necessitate additional or alternative treatment s. The identification of patient subgroups unresponsive to conventional therapy is pivotal for the development of targeted interventions. Over the years, the objective has been to categorize sepsis into distinct subtypes based on clinical features, biomark ers, or underlying mechanisms. These phenotypes may range from hyperinflammatory to immunosuppressed, or mixed, necessitating diverse therapeutic approaches to enhance outcomes. Personalized strategies for septic shock may encompass various interventions s uch as immunomodulatory therapies, extracorporeal support (e.g., cytokine hemoadsorption or extracorporeal membrane oxygenation), or targeted therapies based on specific molecular or cellular pathways implicated in sepsis pathogenesis. In our case, we investigate the role of vitamin C in cytokine hemoadsorption in viral sepsis due to COVID 19. The results we obtained are groundbreaking, as we describe how plasma levels of this substance are undetectable from the onset of critical illness and how extracorporeal clearance therapy improves organ dysfunction in cases with a partial response to conventional treatment. Similarly, we characterize treatable phenotypes in an entity such as streptococcal toxic shock, whose management through this c haracterization has reduced mortality in our sample compared to the expected outcomes.Ferrer Roca, RicardoRuiz Rodríguez, Juan CarlosFerrer Roca, Ricardo 22024-01-0120242024-01-01Tesi doctoralhttp://purl.org/coar/resource_type/c_db06VoRhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://ddd.uab.cat/record/299384reponame:Dipòsit Digital de Documents de la UABinstname:Universitat Autònoma de BarcelonaEspañolspaopen accesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Aquest document està subjecte a una llicència d'ús Creative Commons. Es permet la reproducció total o parcial, la distribució, la comunicació pública de l'obra i la creació d'obres derivades, sempre i quan aquestes es distribueixin sota la mateixa llicència que regula l'obra original i es reconegui l'autoria.https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessoai:ddd.uab.cat:2993842026-06-06T12:50:31Z
score 15.812429

Similares en LA Referencia