Manejo de sepsis y shock septico en pacientes obstetricas en la unidad de cuidados intensivos
La complicación más grave en pacientes que presentan un proceso infeccioso no manifestado o desconociendo dicha manifestación, es el choque séptico. Esta complicación se presenta como la última manifestación de una serie de eventos clínicos que le preceden como: infección sistémica, quemaduras, trau...
| Autor: | |
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| Tipo de recurso: | tesis de maestría |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2023 |
| País: | Ecuador |
| Institución: | Universidad Regional Autónoma de los Andes |
| Repositorio: | Repositorio Universidad Regional Autónoma de los Andes |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:dspace.uniandes.edu.ec:123456789/15562 |
| Acceso en línea: | https://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/15562 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | SEPSIS SHOCK SÉPTICO PACIENTE OBSTÉTRICA ATENCIÓN INMEDIATA ENFERMERÍA |
| Sumario: | La complicación más grave en pacientes que presentan un proceso infeccioso no manifestado o desconociendo dicha manifestación, es el choque séptico. Esta complicación se presenta como la última manifestación de una serie de eventos clínicos que le preceden como: infección sistémica, quemaduras, trauma, etc. los cuales es preciso diagnosticar a tiempo y tratar antes de que aparezca el estado de choque séptico, ya que una vez que se presenta tiene un alto índice de mortalidad (1); en los enfermos que lo presentan siendo de 28-35%, a los 28 días de diagnosticado. En el medio, con frecuencia se someten a cirugía pacientes de urgencia en sepsis grave o choque séptico, caracterizado por hipotensión persistente, con poca o nula respuesta al tratamiento, a pesar de una adecuada restitución hídrica y el uso de aminas presoras. Generalmente con disminución en la presión sistólica por debajo de 90 mmHg o presión arterial media<60 mmHg o una reducción de la presión sistólica de >40 mmHg de la basal (hipotensión) (2). Es necesario conocer con precisión los eventos clínicos cuya aparición es secuencial, se les ha definido sepsis como la presunción o presencia de infección que se acompaña de respuesta sistémica evidente, la cual se denomina respuesta inflamatoria sistémica, se define como dos o más de los siguientes: Temperatura > 38° C o < 36°c, Frecuencia cardiaca > 90 LPM, Frecuencia respiratoria > 20 RPM o PaCO2 < 32 Cuenta de leucocitos > 12,000 o < 4000 o 10% de formas inmaduras. Es decir, se cree que en la sepsis hay una infección con respuesta sistémica mínima y no necesariamente implica la presencia de compromiso hemodinámica (3,4). |
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