Efeitos da artrite reumatoide nas propriedades mecânicas e morfológicas do músculo quadríceps em mulheres com faixas etárias distintas

Introdução: A Artrite Reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica, caracterizada pela presença de inflamação sinovial, destruição do osso e cartilagem. Com etiologia ainda desconhecida, a AR apresenta um padrão característico de acometimento articular, promovendo alterações do equilíbrio e da...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Blum, Denise
Tipo de recurso: tesis de maestría
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2013
País:Brasil
Institución:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
Repositorio:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
Idioma:portugués
OAI Identifier:oai:www.lume.ufrgs.br:10183/206280
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10183/206280
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Artrite reumatóide
Torção mecânica
Mulheres
Músculo quadríceps
Rheumatoid arthritis
Muscular torque
Muscular architecture
Questionnaires and self-assessment scales
Descripción
Sumario:Introdução: A Artrite Reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica, caracterizada pela presença de inflamação sinovial, destruição do osso e cartilagem. Com etiologia ainda desconhecida, a AR apresenta um padrão característico de acometimento articular, promovendo alterações do equilíbrio e da mobilidade funcional, provocados pela fraqueza muscular. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar as propriedades mecânicas e morfológicas do músculo quadríceps de voluntárias portadoras de AR e voluntárias saudáveis. Métodos:A amostra foi dividida intencionalmente em dois grupos: controle (n=36) e AR (n=36). Realizamos uma avaliação do torque e arquitetura muscular. Um dinamômetro isocinético foi utilizado para a avaliação do torque dos músculos extensores do joelho e um aparelho de ultrassonografia colheu as imagens para a avaliação da arquitetura muscular. As voluntárias também passaram pela avaliação de testes funcionais (Teste Sentar-Levantar, Timed Up and Go), questionários e escalas auto-aplicados (International Physical Activity Questionnaire - IPAQ, Health Assessmant Questionnaire – HAQ, Medical Outcomes Study – 36 – Short from Health Survery: SF36 e Escala Visual Analógica – EVA), sendo comparados os dois grupos. A análise estatística seguiu o estudo de Schiottz- Christensen (2001) do torque isocinético para o tamanho amostral. Também foi utilizado estatística descritiva: média e desvio padrão, Testes de Shapiro-Wilk e Levene, Teste t de Student ou Teste U de Mann Whitney, Análise de variância, utilizando ANOVA de dois fatores, Teste post-hoc de Bonferroni, Teste de correlação linear de produto momento de Pearson, Teste Qui-Quadrado e Teste de Wilcoxon. Pacote estatístico utilizado foi SPSS versão 17.0 e o nível de significância de α ≤ 0,05. Resultados: Encontramos diferenças entre os torques o que consequentemente influencia a arquitetura muscular. As diferenças encontradas estão tanto no torque-velocidade (T-V), quanto no torqueângulo (T-A). Nas faixas etárias mais jovens (A e B) a perda de força muscular foi maior do que na faixa etária mais idosa (C). Talvez estes achados possam ser explicados pela fase aguda da AR ou pela capacidade de adaptação do sistema musculoesquelético ao longo da doença. Conclusão: A literatura nos mostra que mais estudos são necessários para entender os efeitos da AR no sistema musculoesquelético, como por exemplo o stress do tendão do (s) músculo(s) envolvido (s) e também o envolvimento muscular com as vias moleculares, como as citocinas pró inflamatórias. Concluímos que houve diferenças nas propriedades mecânicas e morfológicas do músculo quadríceps das voluntárias do grupo AR e grupo controle.