Prenatal exposure to ambient air pollution and subsequent risk of lower respiratory tract infections in childhood and adolescence
Contexto: A gravidez representa uma janela crítica de vulnerabilidade aos efeitos nocivos da poluição atmosférica sobre a saúde. No entanto, consequências a longo prazo, como o risco de infecções do trato respiratório inferior (ITRIs), são menos exploradas. Esta revisão sistemática tem como objetivo...
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| Formato: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2025 |
| País: | Brasil |
| Recursos: | Universidade Federal da Bahia (UFBA) |
| Repositorio: | Repositório Institucional da UFBA |
| Idioma: | inglés |
| OAI Identifier: | oai:repositorio.ufba.br:ri/42813 |
| Acesso em linha: | https://repositorio.ufba.br/handle/ri/42813 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palavra-chave: | CNPQ::CIENCIAS SOCIAIS APLICADAS::ECONOMIA Prenatal Poluição do ar ambiente Infecções do trato respiratório inferior Gravidez Saúde infantil Saúde do adolescente Ambient air pollution Lower respiratory tract infections Pregnancy Child health Adolescent health |
| Resumo: | Contexto: A gravidez representa uma janela crítica de vulnerabilidade aos efeitos nocivos da poluição atmosférica sobre a saúde. No entanto, consequências a longo prazo, como o risco de infecções do trato respiratório inferior (ITRIs), são menos exploradas. Esta revisão sistemática tem como objetivo sintetizar pesquisas anteriores sobre a exposição pré-natal à poluição do ar ambiente (externo) e às ITRIs na infância e adolescência. Métodos: Realizamos buscas sistemáticas nas bases de dados Embase, MEDLINE, Web of Science Core Collection, CINAHL e Global Health até 17 de maio de 2024. Incluímos publicações revisadas por pares de estudos que investigaram a associação entre a exposição pré-natal à poluição do ar ambiente e ITRIs até os 19 anos de idade. Excluímos resumos de conferências, protocolos de estudos, artigos de revisão e literatura cinzenta. A triagem e a extração de dados foram conduzidas por dois revisores de forma independente. Utilizamos a ferramenta Office of Health Assessment and Translation para avaliar o risco de viés e conduzimos uma síntese narrativa. Resultados: A busca gerou 6056 registros, dos quais 16 publicações descrevendo 12 estudos de pesquisa foram elegíveis para a síntese. Todos os estudos foram conduzidos em países de renda alta ou média-alta na Europa ou Ásia. Metade (6) dos estudos se concentrou em ITRIs que ocorrem nos primeiros três anos de vida, e os outros também incluíram ITRIs em crianças mais velhas (até 14 anos). Os poluentes atmosféricos investigados incluíram dióxido de nitrogênio, dióxido de enxofre, material particulado (PM2,5: diâmetro ≤2,5 μm e PM10: diâmetro ≤10 μm), monóxido de carbono, ozônio e benzeno. As descobertas sobre uma possível associação entre a exposição pré-natal à poluição do ar ambiente e ITRIs foram inconclusivas, sem uma direção clara e consistente. Houve alguma sugestão de uma associação positiva com a exposição pré-natal a PM2,5. O pequeno número de estudos identificados, sua fraca representação geográfica e suas limitações metodológicas, incluindo preocupações com risco de viés, impedem conclusões mais definitivas. Conclusão: As evidências publicadas disponíveis são insuficientes para estabelecer se a exposição pré-natal à poluição do ar ambiente aumenta o risco de ITRIs em crianças e adolescentes. Com muitas populações expostas a altos níveis de poluição do ar, há uma necessidade urgente de pesquisas em contextos mais diversos, relatórios mais transparentes sobre os métodos e a exploração de como, quando e para quem a exposição pré-natal à poluição do ar ambiente leva aos maiores riscos à saúde. |
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