Prenatal exposure to ambient air pollution and subsequent risk of lower respiratory tract infections in childhood and adolescence

Contexto: A gravidez representa uma janela crítica de vulnerabilidade aos efeitos nocivos da poluição atmosférica sobre a saúde. No entanto, consequências a longo prazo, como o risco de infecções do trato respiratório inferior (ITRIs), são menos exploradas. Esta revisão sistemática tem como objetivo...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Pepper, Maxine, Rebouças, Poliana, Falcão, Ila R., Sanchez Clemente, Nuria, Lowe, Rachel, Schneider, Rochelle, Pescarini, Julia M., Santos, Gervásio Ferreira dos
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2025
País:Brasil
Institución:Universidade Federal da Bahia (UFBA)
Repositorio:Repositório Institucional da UFBA
Idioma:inglés
OAI Identifier:oai:repositorio.ufba.br:ri/42813
Acceso en línea:https://repositorio.ufba.br/handle/ri/42813
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:CNPQ::CIENCIAS SOCIAIS APLICADAS::ECONOMIA
Prenatal
Poluição do ar ambiente
Infecções do trato respiratório inferior
Gravidez
Saúde infantil
Saúde do adolescente
Ambient air pollution
Lower respiratory tract infections
Pregnancy
Child health
Adolescent health
Descripción
Sumario:Contexto: A gravidez representa uma janela crítica de vulnerabilidade aos efeitos nocivos da poluição atmosférica sobre a saúde. No entanto, consequências a longo prazo, como o risco de infecções do trato respiratório inferior (ITRIs), são menos exploradas. Esta revisão sistemática tem como objetivo sintetizar pesquisas anteriores sobre a exposição pré-natal à poluição do ar ambiente (externo) e às ITRIs na infância e adolescência. Métodos: Realizamos buscas sistemáticas nas bases de dados Embase, MEDLINE, Web of Science Core Collection, CINAHL e Global Health até 17 de maio de 2024. Incluímos publicações revisadas por pares de estudos que investigaram a associação entre a exposição pré-natal à poluição do ar ambiente e ITRIs até os 19 anos de idade. Excluímos resumos de conferências, protocolos de estudos, artigos de revisão e literatura cinzenta. A triagem e a extração de dados foram conduzidas por dois revisores de forma independente. Utilizamos a ferramenta Office of Health Assessment and Translation para avaliar o risco de viés e conduzimos uma síntese narrativa. Resultados: A busca gerou 6056 registros, dos quais 16 publicações descrevendo 12 estudos de pesquisa foram elegíveis para a síntese. Todos os estudos foram conduzidos em países de renda alta ou média-alta na Europa ou Ásia. Metade (6) dos estudos se concentrou em ITRIs que ocorrem nos primeiros três anos de vida, e os outros também incluíram ITRIs em crianças mais velhas (até 14 anos). Os poluentes atmosféricos investigados incluíram dióxido de nitrogênio, dióxido de enxofre, material particulado (PM2,5: diâmetro ≤2,5 μm e PM10: diâmetro ≤10 μm), monóxido de carbono, ozônio e benzeno. As descobertas sobre uma possível associação entre a exposição pré-natal à poluição do ar ambiente e ITRIs foram inconclusivas, sem uma direção clara e consistente. Houve alguma sugestão de uma associação positiva com a exposição pré-natal a PM2,5. O pequeno número de estudos identificados, sua fraca representação geográfica e suas limitações metodológicas, incluindo preocupações com risco de viés, impedem conclusões mais definitivas. Conclusão: As evidências publicadas disponíveis são insuficientes para estabelecer se a exposição pré-natal à poluição do ar ambiente aumenta o risco de ITRIs em crianças e adolescentes. Com muitas populações expostas a altos níveis de poluição do ar, há uma necessidade urgente de pesquisas em contextos mais diversos, relatórios mais transparentes sobre os métodos e a exploração de como, quando e para quem a exposição pré-natal à poluição do ar ambiente leva aos maiores riscos à saúde.