Utilidad clínica de los marcadores de formación y resorción ósea

Se evaluó el recambio óseo en distintas situaciones fisiológicas y patológicas que alteran el metabolismo óseo. A tal fin se analizó la utilidad de un marcador bioquímico de formación como la fosfatasa alcalina ósea (FAO) y uno de resorción ósea, como la fracción carboxilo terminal del telopéptido d...

ver descrição completa

Detalhes bibliográficos
Autores: Zeni, Susana Noemi, Wittich,A., Di Gregorio, S., Casco, C., Oviedo, A., Somoza, Julia Isabel, Gómez Acotto, C., Bagur, Alicia Cristina, González, D., Portela, M.L., Mautalen, Carlos Alfredo
Formato: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2001
País:Argentina
Recursos:Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
Repositorio:CONICET Digital (CONICET)
Idioma:español
OAI Identifier:oai:ri.conicet.gov.ar:11336/123127
Acesso em linha:http://hdl.handle.net/11336/123127
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Metabolismo óseo
Marcadores de formación y resorción
Fosfatasa alcalina ósea
Fracción carboxilo terminal del telopéptido del colágeno tipo I
https://purl.org/becyt/ford/3.2
https://purl.org/becyt/ford/3
Descrição
Resumo:Se evaluó el recambio óseo en distintas situaciones fisiológicas y patológicas que alteran el metabolismo óseo. A tal fin se analizó la utilidad de un marcador bioquímico de formación como la fosfatasa alcalina ósea (FAO) y uno de resorción ósea, como la fracción carboxilo terminal del telopéptido del colágeno tipo I (CTX). En la población adulta normal los hombres y mujeres premenopáusicas no presentaron diferencias significativas. Contrariamente, las mujeres posmenopáusicas tuvieron niveles de FAO y CTX significativamente mayores que estos dos grupos (p<0.01). Entre el segundo y tercer trimestre de embarazo ambos marcadores aumentaron significativamente (FAO: p<0.009 y CTX: p<0.0003). Mientras la FAO no varió en posmenopáusicas ante el tratamiento hormonal de reemplazo (THR), el CTX disminuyó significativamente (p<0.001). Mujeres posmenopáusicas osteopénicas y osteoporóticas  presentaron niveles de CTX y FAO significativamente menores luego de THR  o tratamiento con bifosfonatos respecto de las no tratadas (FAO: p<0.05 y 0.03 y CTX: p<0.02 y 0.0001 respectivamente). Pacientes con insuficiencia renal en hemodiálisis presentaron niveles séricos de FAO y CTX significativamente mayores que los controles sanos  por edad y sexo (p<0.05). Pacientes hipertiroideos, pagéticos o con patología ósea secundaria a enfermedad celíaca disminuyeron los niveles de FAO y CTX en forma significativa (p<0.05) luego del tratamiento específico. Como se esperaba, el marcador de resorción respondió más rápidamente a cambios en el remodelamiento óseo. Si le sumamos la alta especificidad y sensibilidad del CTX, se sugiere que este marcador sería de utilidad en todas aquellas patologías en que se sospeche alteración o se quiera determinar el grado del remodelamiento óseo.