Prueba de parche en el diagnóstico de alergia alimentaria

Los alergenos alimentarios son capaces de producir reacciones adversas por múltiples mecanismos de natura-leza alérgica o no, y mediante distintas vías de exposición; generalmente por ingestión o por contacto, como en la dermatitis por contacto a proteínas o urticaria por contacto, incluso por inhal...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Ale, Selva Iris
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2023
País:Uruguay
Institución:Universidad de la República
Repositorio:COLIBRI
Idioma:español
OAI Identifier:oai:colibri.udelar.edu.uy:20.500.12008/52097
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/20.500.12008/52097
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Alergia alimentaria
Prueba de parche
Dermatitis por contacto
Mecanismos de hipersensibilidad
Prueba de desafío
Prueba de parche de atopia
Atopy patch test
Contact dermatitis
Food allergy
Patch test
Challenge test
Hypersensitivity mechanism
DERMATITIS ATÓPICA
DERMATITIS ALÉRGICA POR CONTACTO
HIPERSENSIBILIDAD TARDÍA
URTICARIA
DIAGNÓSTICO
Descripción
Sumario:Los alergenos alimentarios son capaces de producir reacciones adversas por múltiples mecanismos de natura-leza alérgica o no, y mediante distintas vías de exposición; generalmente por ingestión o por contacto, como en la dermatitis por contacto a proteínas o urticaria por contacto, incluso por inhalación. Las reacciones de alergia alimentaria, a su vez, pueden ser mediadas por mecanismos de hipersensibilidad inmediata, hipersensibilidad retardada o mecanismos mixtos inmediato-retardados. El método diagnóstico de referencia en alergia alimen-taria es la prueba de desafío con alimentos a doble ciego controlado con placebo (DBPCFC), pero las pruebas cutáneas y serológicas son importantes en el contexto clínico. El diagnóstico de alergia alimentaria inmediata depende de pruebas alergológicas bien estandarizadas, como la prueba de prick (skin prick test-SPT) o la do-sificación de IgE específica, que idealmente se comprueban mediante la prueba de provocación con alimentos. Sin embargo, el diagnóstico de alergia alimentaria de mecanismo retardado y alergias mixtas, que combinan ambos mecanismos inmunes, resulta más complejo. Las reacciones de hipersensibilidad retardada se evalúan con la prueba de parche epicutáneo, o patch testing, para el diagnóstico de las dermatitis por contacto. La prueba de parche de atopia se utiliza, inicialmente, para la investigación de reacciones inflamatorias, que pue-den vincularse con alergenos alimentarios en pacientes con dermatitis atópica. Posteriormente fue aplicada en otras enfermedades, cuya patogenia es principalmente mediada por un mecanismo de hipersensibilidad retardada a alérgenos proteicos: esofagitis eosinofílica, enterocolitis inducida por proteínas alimentarias, der-matitis por contacto a proteínas, urticaria por contacto, entre otras alteraciones.