EFICACIA Y SEGURIDAD DEL TAPONAMIENTO UTERINO PARA CONTROL DE HEMORRAGIA Y DISMINUCIÓN DE HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA. COHORTE HISTÓRICA EN NUEVO LEÓN, MÉXICO, 2013
Objetivo: realizar una aproximación a la eficacia y seguridad del taponamiento uterino para el control de la hemorragia obstétrica y reducir la necesidad de histerectomía obstétrica. Materiales y métodos : cohorte histórica de mujeres mayores de edad con diagnóstico de hemorragia obstétrica secundar...
| Authors: | , , , |
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| Format: | article |
| Status: | Published version |
| Publication Date: | 2015 |
| Country: | México |
| Institution: | Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Repository: | Redalyc-IMSS |
| OAI Identifier: | oai:redalyc.org:195242623005 |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=195242623005 |
| Access Level: | Open access |
| Keyword: | Medicina Blakemore hemorragia uterina Taponamiento uterino balón de Sengstaken balón de sonda Foley |
| Summary: | Objetivo: realizar una aproximación a la eficacia y seguridad del taponamiento uterino para el control de la hemorragia obstétrica y reducir la necesidad de histerectomía obstétrica. Materiales y métodos : cohorte histórica de mujeres mayores de edad con diagnóstico de hemorragia obstétrica secundaria a atonía que no respondían a manejo inicial, con sangrado del lecho placentario secundario a placentación anormal o secundaria a aborto incompleto, a las cuales se les realizó taponamiento uterino, en la Unidad Médica de Alta Especialidad No. 23 de Ginecología y Obstetricia de la ciudad de Monterrey, hospital de concentración de tercer nivel de atención, ubicado en el estado de Nuevo León (México), de enero a diciembre de 2013. A partir del expediente clínico se registraron las características sociodemográficas y clínicas basales, los datos de laboratorio previo al evento obstétrico y posterior al taponamiento, así como el tiempo de taponamiento en horas, cantidad de insuflación del balón uterino, indicación para el procedimiento, cantidad de sangrado estimado durante el evento obstétrico y posterior a la colocación del balón, control de la hemorragia y necesidad de histerecto - mía. Se utilizó estadística descriptiva, medidas de dispersión y de tendencia central. Resultados : se incluyeron 161 pacientes con diag - nóstico de hemorragia obstétrica, 147 posterior a parto o cesárea y 14 posterior al aborto, entre 16 y 42 años de edad. Se documentó un resultado satisfactorio en más del 95 % posterior al parto o la cesárea, y en más del 93 % posaborto. La permanencia del taponamiento para ambos casos tuvo una media de 20 horas. Conclusiones : este estudio soporta el uso de taponamiento uterino como medida terapéutica eficaz y segura para controlar la hemorragia y evitar una laparotomía o histerectomía, con una disminución de la morbilidad. |
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